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近视的类别
在不同的研究体系和目标下,按照不同的标准,形成了多种近视眼的分类方法。下面简单介绍几种近视眼的分
类。
1.按程度分:
表 1 近视眼的分类(按程度)
名称 成人 儿童
低度近视 3.0D 2.0D
中度近视 3.0D 6.0D 2.0D 4.0D
高度近视 6.0D 10.0D 4.0D 6.0D
重度近视 10.0D 8.0D
2.按屈光成份分
(1)轴性近视:眼球前后轴过长,其他屈光成分基本正常。大多数单纯性近视眼均属于轴性近视。
(2)弯曲性近视 :也称为曲率性近视,由于角膜或晶状体表面弯曲度过强,即曲率半径变小导致眼屈光力过强而
形成的近视。
(3)指数性近视:屈光介质屈光指数异常。多由于房水、晶状体屈光指数增高而导致的屈光力增强。见于白内障
早期、老年晶状体核硬化或混浊及糖尿病患者。
(4)晶状体移位性近视:晶状体向前移位。晶状体移位一般合并着偏斜,会形成散光。
3.按病程进展和病理变化进行分类
(1)单纯性近视眼:一般是眼球在发育基本稳定之后而形成的近视,一般屈光度在-6.00D 以内,眼的屈光系统
与视网膜两者匹配不正常,远视力明显降低,近视力正常,其他组织亦正常,易于矫正。
(2)病理性近视:也称为进行性近视。除了屈光系统异常外,还合并着其他组织的病理改变,难矫正。一般出现
在 20 岁以后眼球仍在发展变化并有病理性改变。
4.按发生的时间进行分类
(1)先天性近视眼:习惯上指眼球具有明显的器质性病变的一类生来具有的原发性近视眼。
(2)后天性近视眼:
①发育期近视眼:指在生长发育期,为适应外界环境的影响而形成的近视眼,通常在成年时静止。
②成年期近视眼:明确发生在成年期,早年无近视病史,属于原发性,以眼轴延长为主。
5.按诱发因素分类
(1)继发性近视眼 :由于全身性疾病或其他眼部疾病诱发的眼部进行性病变,表现以近视性屈光为主,或者由于
某一屈光成分形状或位置异常而造成的近视现象。继发性近视包括角膜接触镜引起的角膜水肿、外伤导致的角膜水
肿、白内障膨胀期、血糖不稳定、药物诱发近视、调节与集合异常所诱发的近视等。
(2)并发性近视眼:指在某种内外因素作用下引起的眼调节功能障碍或屈光指数异常而出现的一种近视现象。
这类近视本质上不是近视眼,其只表现为近视症状,其具有可逆性、突发、短暂、低度或中度等特点。
6.按是否由动态屈光(即调节)参与分类
(1)假性近视:指使用阿托品后,近视消失,呈现正视或远视。
假性近视一般是指由于异常视觉负荷等因素引起的眼调节紧张或调节痉挛,而表现出的一时性近视现象。假性
近视眼会呈现以下特点:
以视力诊断为依据,近视力正常,远视力异常,且波动性较大;
多见于青少年,时常伴有视疲劳症状;
有明显(眼或全身)的诱发因素;
采用睫状肌麻痹后,视力可以改善或恢复;
主觉验光的近视眼镜可明显提高视力;
视力变化是可逆的
(2)真性近视:指使用阿托品后,近视屈光度未降低,或降低的度数小于 0.5D。
(3)混合性近视:指使用阿托品后,近视屈光度明显降低(大于 0.5D ),但仍未恢复为正视。
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