10.1.3 甲状腺炎系统病理学.pdf

内分泌系统疾病甲状腺疾病 甲状腺炎 甲状腺炎包括：急性、亚急性和慢性。 （一）亚急性甲状腺炎 （巨细胞性、肉芽肿性） 原因：病毒感染后的变态反应，好发于20~50岁女性 ，常伴发热，甲状腺肿大、压痛，病程6周至半年。 病变： 肉眼：甲状腺不均匀性肿大，质硬，橡皮样。 镜下：病变大小不一，部分滤泡破坏, 胶质溢出，炎症细胞浸润，异 物巨细 胞反应。 炎症细胞浸润，异物巨细胞反应。 （二）慢性甲状腺炎 1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 （桥本氏病） 原因：自身免疫性疾病，抗甲状腺抗体。 中年女性，甲状腺肿大，功能减退。 肉眼：双侧甲状腺弥漫性肿大，质硬，切面灰白。 镜下：广泛的甲状腺滤泡萎缩，间质淋巴细胞浸润， 形成淋巴滤泡。 2、纤维性甲状腺炎 （木样甲状腺炎） 肉眼：可累及部分区域，表面结节状，质地 坚韧似木样，与周围组织粘连，切面灰白。 镜下：甲状腺滤泡萎缩，间质大量纤维组织 增生伴玻璃样变，伴有淋巴细胞浸润。 思 考 慢性淋巴细胞性甲状腺炎与纤 维性甲状腺炎的主要区别是什 么？ 注：本节所用图片为转载，如有不适，请联系删除