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支气管哮喘
(bronchial asthma )
概述:哮喘,全世界哮喘患者约1亿人
呼吸道过敏反应→以支气管可逆性发作性痉挛
为特征的慢性阻塞性炎性疾病
临床:反复发作性喘息、带有哮鸣音的呼气性
呼吸困难,胸闷、咳嗽。常有特异性变态反应
体质
[病因和发病机制]
过敏原:(花粉、尘螨、动物皮毛、药物、鱼、
虾等) 抗原刺激后→通过抗原递呈细胞→B细胞
→IgE→肥大细胞、嗜酸性粒细胞。
遗传因素:多基因遗传性疾病 (50%与遗传有
关) ,协同作用
[病理变化]
肉眼:肺膨胀,柔软、疏松,可有肺不张,
支气管腔内有粘液栓
镜下:①支气管粘膜上皮脱落,杯状细胞↑
②基底膜增厚并玻璃样变
③粘膜下水肿,粘液腺增生
④平滑肌增生肥大
⑤管壁炎性细胞浸润
[临床病理联系]
呼气性呼吸困难、喘息伴哮鸣音(细支气管
痉挛和黏液栓的阻塞)
胸廓变形
肺气肿(哮喘反复发作)
自发性气胸
小结与思考
1、支气管哮喘的病因有哪些?
2、支气管哮喘的病理学特点?
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