低温环境人群的营养1.pdf

《实用营养学》 第三周 第二讲 低温环境人群的营养（1） 一、低温环境的概念 二、低温环境下生理和代谢的特点 三、低温环境对营养代谢的影响和低温环境人员的营养需要 四、低温环境人群的膳食要点 五、低温环境人群的一日膳食举例 首先，我们来看低温环境的概念。人类的低温环境主要分为生活低温环境和工作低温环境。生活低温 环境多指温度 10℃以下的环境，生活中的低温环境主要是由于常年居住地区的气候地理因素所造成，常见 于寒带、海拔较高地区的冬季，例如我国的东北、西北以及西藏等高纬度、高海拔地区。低温工作环境一 般指 5 ℃以下的工作环境，包括特殊工作环境或者特殊作业的环境，主要为接触低温的职业，例如南北极 的科学考察、冷库作业等。人体的实感温度，除了外界的气温以外，还包括当时环境空气的湿度、风速等 综合因素。 低温对人体的影响较为复杂，涉及低温的强弱程度、作用时间及作用方式等。机体本身的生理状况 和 对低温的耐受能力也有较大差异，低温也影响当地的食物供应、居民的日照时间。以上这些因素导致了机 体在低温条件下对营养的特殊需求。 我们来了解一下低温环境下人体的生理和代谢有哪些变化 首先在寒冷环境中，因气温低、风速大或衣着单薄，体热散失过快，极易导致体温或局部肢体温度 下降。人体的能量绝大部分是通过皮肤直接散热。长时间在低温环境中可造成冻僵冻伤。低温对人体的影 响主要表现为由于低体温引起冻僵后产生的一系列生理变化。 1．耗氧量下降。耗氧量可作为总的物质代谢状态的指标。耗氧量下降与中心体温下降基本平行。中 心体温为 32 ℃时，耗氧量为 37 ℃时的 65 ％～70 ％；30 ℃时为 50 ％～55 ％；28 ℃时为 40 ％；25℃时为 30 ％～35 ％；20℃时为20 ％℃-25 ％。 2. 呼吸商下降。体温过低时，随着耗氧量下降，产生的二氧化碳减少，以及血浆中的溶解度增高，呼 吸商(RQ)低于正常。当体温为30℃时，呼吸商由0.82 降至0.65 。 3.消化系统。在低温环境中胃液的分泌有所增加，其酸度也有所增强，胃排空减慢，食物在胃内的消 化较为充分。寒冷环境可使食欲增加，反映了机体对能量需要量的增加。 4.心血管系统。寒冷刺激下可直接或反射性地引起皮肤血管收缩，同时由于交感神经系统的兴奋，儿 茶酚胺浓度升高使心输出量增多、血压上升、心率加快。据临床资料表明：寒冷的季节，特别是气温骤然 下降时，心、脑血管病的发病率明显增加，死亡病例也随之增多。 原因主要是寒冷刺激交感神经兴奋，导致细小动脉收缩，外周血管阻力增大，同时血液粘稠度增高， 血凝时间缩短，血流速度缓慢，容易引起血液淤滞或血管梗死，导致心、脑血管病发病率的升高。 5.呼吸系统。冷空气的吸入，可使呼吸道上皮直接受刺激，同时气道阻力增高，可成为冬季哮喘发作 的主要原因。寒冷暴露下呼吸道及肺实质的血流亦受影响，肺实质可表现为肺静收缩，可能引起进行性肺 高压。 6.神经系统。寒冷可通过对中枢和外周神经系统以及肌肉、关节的作用影响肢体功能，使皮肤感觉敏 感性、肌肉收缩力、协调性、操作灵活性减弱，更易出现疲劳。 7. 内分泌和免疫系统。急性冷暴露时甲状腺及肾上腺皮质活动增强，血中儿茶酚胺浓度升高。冷习服 1 适应过程中，甲状腺和肾上腺皮质活动的程度逐渐恢复，但血中去甲肾上腺素的水平仍然较高，与冷习服 的维持有关。动物与人体的试验均表明，在冷暴露开始的一周内免疫系有所下降，随后恢复且呈逐步上升 的趋势。 8 、低温环境对身体发育的影响。对居住在不同纬度地区的人群进行流行病学调查，结果表明，不同 气候带人体发育水平确有明显差异。寒冷地区身体发育水平高，环境低温的影响是首先要考虑的一种因素。 当然可能还有地理、生活条件和遗传等因素的影响。我国北方人无论是男、女其身高、体重均比南方人发 育水平高；以 18～25 岁为例，男性的身高要高2.1cm，女性高1.7cm，体重男性相差2.5kg，女性相差1.9 kg。我们也可以观察身边的同学、朋友，北方地区的人尤其东北人身高和体重普遍比南方人高、重。 本讲小结: 低温会使耗氧量降低 低温会使心脑血管疾病率上升 低温时食欲增加 高纬度低温地区发育水