有毒环境营养1.pdf

第二单元：特定环境人群的营养 第四讲 ：接触有毒物质人群的营养（1 ） 接触有毒物质人群的营养 有害化学物质： 重金属包括铅、汞、镉等 芳香类苯、苯胺、硝基苯等 有机磷及有机氯等杀虫剂 矽尘、煤尘、棉尘 卤烃类如四氯化碳、三氯甲烷 一、营养素与毒物的相互影响 目录 二、苯作业人群的营养 接触有毒物质人群 的营养 三、铅作业人群的营养 一、营养素与毒物的相互影响 1.蛋白质 4.维生素 2.碳水化合物 5.矿物质 3.脂肪 1. 蛋白质 • 蛋白质摄入较低或缺乏 ，会使许多有害物质的毒性增加 ，因酶 蛋白合成降低 ，毒物转化也降低 • 但含量太高时 ，也会使有害物质的毒性增加 • 蛋白质是含硫含硫氨基酸的重要来源 ，含硫氨基酸提供 – SH ， 而巯基是谷胱甘肽和金属硫蛋白的基本组成成分 • 良好的蛋白质营养状况 ，即可提高机体对毒物的耐受能力 ，也 可使肝微粒体酶活性至最佳状态 ，增强机体解毒能力。 2. 碳水化合物 • 为解毒过程提供能量 • 碳水化合物分解产生的葡萄糖醛酸，在肝脏中可与多种有害物质结合并排出体外，发挥 解毒作用 3. 脂肪 • 增加脂溶性毒物的吸收和蓄积 • 促脂解物质缺乏 ，可影响毒物代谢 • 磷脂作为肝脏内质网生物膜的组成成 分 ，适量补充有助于提高酶的活性 ， 加速生物转化及毒物排出针对具体物 质进行调节 4. 维生素 • 多种维生素是许多酶的辅酶或者是辅酶的组成分子 • VB1 是丙酮酸脱羧酶的辅酶 ，改善神经炎症状 • 烟酸胺是辅酶 Ⅰ、辅酶 Ⅱ的递氢体 • VB12 和叶酸为红细胞成熟所必需 • VB2 （FMN、FAD ）可促进奶油黄的解毒 • 维生素C和维生素E是重要的抗氧化剂 • 维生素A可降低某些毒物的致癌性 （苯并芘、黄曲霉毒素B1 ）；毒物可影响维生素A 的 代谢 （有机磷、DDT ） 5. 矿物质 膳食中补充无机盐可降低某些金属元素的毒性。 铁 硒 • 缺铁使过氧化氢酶和过氧化物酶活性 • 以硒半胱氨酸的形式存在于GSH-PX 分子 • 镉、锰、铅干扰铁的吸收 • 与汞、镉、铅等形成难溶的硒化物 锌 • 参与细胞线粒体内电子传递作用 • 维持生物膜的结构和功能 • 对金属毒物有直接、间接的拮抗作用 二、苯作业人群的营养 苯的理化特性： • 芳香味 5.5℃ 以下凝结，沸点 80.1 ℃ • 极易挥发 • 难溶于水, 易溶于乙醇、氯仿、乙醚、汽油、丙酮、二 硫化碳等有机溶剂。 主要接触作业： • 制造：石油裂解、焦油提炼、制药、制革、橡胶、油漆 1. 苯对机体和营养素代谢的影响 (1)苯对机体的毒害作用: 主要经呼吸道吸入体内，液态苯可经皮肤侵人人 体，在胃肠道被完全吸收。苯具有较强的亲脂性，可 直接吸附到细胞表面，抑制细胞氧化还原过程，降低 细胞活性，减少ATP的形成;还可与谷胱甘肽及其他含 巯基的活性物质结合，使巯基失去活性。 • 急性中毒： 以中枢神经系统损害为主（短时间内吸入大量 苯蒸气） 轻者：粘膜刺激症状 苯醉 重者：昏迷、尿中酚上升、血苯上升 苯醉：苯吸附于神经细胞，抑制细胞氧化还原， 乙酰胆碱形成减少 • 慢性中毒： 以造血系统损害为主 早：神衰 植物神经功能紊乱 WBC (N)下降 4000个/mm3 有诊断意义 粒细胞中中毒颗粒.空泡 晚：血小板下降 出血倾向 10万/mm3 贫血（正常红细胞型） 全血减少 再生障碍性贫血