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血栓形成（ Thrombosis ）
在活体的心脏和血管内，血液发生凝固
或血液中某些有形成份凝集形成固体质块的
过程
血栓（Thrombus）
凝血 抗凝
系统 系统
凝血因子被激活，
纤维蛋白
产生凝血酶，形成
溶酶系统
微量的纤维蛋白
血液潜在的可凝固性 保持血液的流体状态
血栓形成（ Thrombosis ）
血栓形成的条件和机制
心血管内皮细胞损伤
血流状态改变 凝血因子激活
血小板活化
血液凝固性增加
血液凝固
将血小板和凝血因子与促凝
屏障作用 的内皮下细胞外基质隔开
内
皮 抗血小板黏集 合成前列腺环素、
细 NO和分泌ADP酶
胞
抗 抗凝血酶或 合成凝血酶调节蛋白、膜
凝 凝血因子 相关肝素样分子和蛋白S
作
用 促进纤维蛋 合成组织型纤维蛋
白溶解 白溶解酶原激活物
激活外源性 释放组织因子，激活
内 凝血过程 外源性的凝血系统
皮
细
胞 辅助血小 释出von Willebrand 因子，
促 板黏附 介导血小板与内皮下胶原黏附
凝
作
用 抑制纤维 分泌纤维蛋白溶解酶原激活物的
蛋白溶解 抑制因子，抑制纤维蛋白溶解
内皮细胞抗凝作用促凝作用
血栓形成的最重要和
1、内皮细胞损伤
最常见的原因
血小板活化
内皮下胶原暴露 释放组织因子
黏附反应
释放反应
激活血小板和凝
血因子Ⅻ 黏集反应 激活凝血因子Ⅶ
血小板粘集堆进一步
内源性凝血 增大、收缩，变为不 外源性凝血
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