7.6.2 胃癌-1系统病理学.pdf

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胃癌 ◼ 年龄 40-60岁 ◼ 男女 3:1或2:1 ◼ 部位 胃窦部小弯侧 ◼ 发生 黏膜上皮和腺上皮 病因 1. 地理分布特点:与生活饮食习惯和环 境因素有关 2. 动物实验: 亚硝基胍类可诱发动物胃癌 3. 流行病学调查:幽门螺旋杆菌感染有关 胃癌HP阳性率66.7% 长期慢性胃疾病伴异型增生、大肠型肠化生 病理变化 1.早期胃癌 与深度有关,与淋巴结转移无关 小胃癌:0.6~1cm 微小癌:0.5cm 一点癌:仅活检中发现 肉眼分型 1. 隆起型 明显隆起 2. 表浅型 扁平状 3. 凹陷型 最多见 组织学类型 1. 管状腺癌 2. 乳头状腺癌 3. 未分化癌 早期胃癌模式图 早期胃癌的肉眼分型 隆起型(I型) 表浅隆起型(IIa型) 表浅平坦型(IIb型) 表浅凹陷型(IIc型) 凹陷型(III型) Ⅱc型早期胃癌

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