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急救现场处理概念及主要任务 ?
急救现场处理, 也叫现场抢救或入院前急救。 它是指一些意外伤害、 急重病人在未到达
医院前得到及时有效的急救措施。 目的是挽救生命, 减少伤残和痛苦, 为了进一步救治奠定
基础。
急救现场处理的主要任务
急救现场处理的产要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,
正确而迅速地把伤病员转送到医院。
1、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面
马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场,一面对伤病员进行必要的处理。
2、迅速排除致命和致伤因素: 如搬开压在身上的重物, 撤离中毒现场, 如是触电意外,
应立即切断电源; 清除伤病员口鼻内的泥砂、 呕吐物、 血块或其他异物, 保持呼吸道通畅等。
3、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,应
就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。
4、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带
或指压止血等。同时尽快送往医院。
5、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
6、有骨折者用木板等临时固定。
7、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将
舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。
8、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。
运送途中随时注意伤病员病情变化。
总之, 就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下, 应抓主要矛盾,分清主次,有条不
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紊的进行,切忌忙乱,以免延误功丧失有利时机。
● 开放伤口处理
意外发生后,常常造成伤员皮肤、肌肉或其他组织的裂开,甚至骨折断端外露、腹腔脏
器、颅脑组织外溢等情况, 都应进行严密的包扎保护, 以减少受伤部位暴露时间和污染的程
度。覆盖伤口的敷料应尽量用干净的毛巾或软质布料, 不能用手直接接触伤口, 包扎范围应
超出伤口边缘5 -10 公分。避免外露的骨折断端因活动而引起疼痛和继续损伤。
颅脑开放性损伤有脑组织膨出, 或腹部损伤有脏器出时, 不能直接加压包扎或将脏器强
行放入,应在膨出或脱出组织周围用纱布、毛巾等围起一道 围墙 ,再用适合大小的干净搪
瓷碗或其他能起到保护作用的器皿罩上, 然后包扎固定。 运送时, 如系腹部伤时, 取仰卧屈
膝位,使腹部松驰。如系颅脑部部,则固定头部。
● 骨折固定
意外伤害面致骨折,出现局部疼痛、畸形、功能障碍等情况。有的骨折外观无创口,称
为闭合性骨折。同时存在有创口的骨折,称为开放性骨折。
骨折后要限制伤处活动, 避免加重损伤和减少疼痛。 用夹板固定骨折是最简单有效的方
法。所用固定材料可就地取材,如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前,可
用棉花、 软物垫好, 绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定, 才能限制骨折处的活动。
四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环。如果指(趾)尖苍白、发凉、发
麻或发紫, 说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位,绑
好后用带子悬吊于颈部, 下肢骨折要取伸直位固定。 脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再
给予固定。 千万不能用帆布、绳索等软担架运送,
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