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附件 2-4
中小企业债券发行贴息补助申请表
填报单位 ( 公章): 申报时间 :
企业名称 法定代表人
注册地址 市州 县区 邮政编码
联系人及职务 手机号码
财务负责人 手机号码
股本或
企业性质 所属行业
实收资本金
是否符合中小 对照 《关于印发中小企业认定标准规定的通知》 (工信部联
具体情况
企业认定标准 企业 〔2011〕300号)文件说明情况
主要产品
开户银行
户 名
账 号
股东名称 持股数量 (万股) 持股比例 (%)
目前
股本
结构
- 1 -
时间
2017年 (万元) 2018年 (万元) 2019年 (万元)
财务指标
总资产
财务状况 净资产
(万元) 主营业务
收入
利润总额
净利润
发行地 □深交所、□上交所、□银行间债券市场
点 □新三板、□湖南股交所
债券种
□中小企集合债、□私募债、□私募可转债、□扶贫票据
类
债券发行情况
总融资额 发债年 发债利息
发债时间 发债年限
融 资 情 (万元) 利率 (%) (2019 年)
况
本次申请补助
资金金额
- 2 -
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