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八、典型病例介绍 患者,女,76岁,2014年9月8日初诊,两膝疼痛红肿8天,不能屈伸,行走不便。检查见急性病容,右膝关节红肿发热,体温38.6度,小便短赤,舌苔薄黄,脉浮滑数,白细胞14.5x10/9/L,红细胞沉降率103mm/h,抗“o”600u,诊断为急性风湿性关节炎(风湿热痹),治用双钩针勾刺大椎、双钩针钩刺血海、梁丘、内外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、速钩刺不留针。隔日治疗1次,3次后疼痛明显减轻,1个疗程后痊愈。 双钩针疗法与电针疗法对照 双钩针松解法配合拔罐放血法治疗肩周炎的疗效,方法:将肩周炎48例患者随机分为治疗组26例和对照组22例,治疗组以双钩针松解法配合拔罐放血法进行治疗,对照组采用电针疗法进行治疗,对两组临床疗效进行评定。 对照组结果: 治疗12天后,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为78%,两组比较差异具有统计学意义,结论:双钩针松解法配合拔罐放血法治疗肩周炎的疗效优于单纯电针疗法,其疗效显著,方法简便,是治疗肩周炎的有效方法之一。 双钩针治疗急性软组织损伤: 背部软组织损伤是临床常见、多发疾病,大多被含糊的诊断为肩胛痛,背痛和肌肉劳损等,该类疾病多有肌肉损伤史,在其被损伤的肌肉走行处有痛点和压痛点,甚则可扪及条索状和结节状阳性反应物,常伴有患处肢体或脊柱活动不利等症,影响其工作和休息,操作:在筋结、阳性点、痛点等处施行钩割术、点刺、挑刺等针法手法,疗效出痛消。 这是因为肌肉急性损伤后局部变性、渗出、组织增生、致局部气机阻滞,而出现疼痛、压痛、活动不利等症,若病情迁延日久,则发生局部软组织的粘连、瘢痕、挛缩,故可扪及条索状或结节状阳性反应物。 双钩针是一种特殊针具 其针头内侧处有一约1/2/3mm锋利的刃,在临床医生中使用较少,主要是对其认识不足,用法不熟悉所致,双钩针的使用要点在于进针、运针和出针,必须掌握好方向,即针体向尾端倾斜,与进针点皮肤呈45度角进针,以免损伤皮肤及皮下组织、肌肉和筋膜等,采用双钩针治疗急慢性软组织损伤,可疏通局部壅滞之气机,以达到缓解拘挛、减压、松解粘连、舒经活络,止痛的目的,且疗效立竿见影,值得临床推广运用。 谢 谢!贵州省针刀医学会、微信号ts/qq:1099492258 联系方式:贵州省地矿医院骨伤科主任 双钩针疗法 * 还有一个重要环节 此外,即刺激相应的腧穴,以产生治疗作用,腧穴之所以能发挥作用,中医学认为与经络有密切关系,通过解剖发现,腧穴大多靠近神经干,这占腧穴总数的60%左右,双钩针疗法,属于针灸范畴的一种刺法,双钩针的手法操作及其刺激量,圆利针、毫针无法比拟和替代,因其“得气”感甚强,进针有时可直达深部组织,从肌肉、肌腱乃至骨膜,因而作用明显,效果良好。 临床体会 4. 根据临床实践,运用双钩针作骨膜刺激和穴位深部按摩,对松解粘连组织、剥离增生、缓解肌肉痉挛及骨质增生压迫所致的疼痛,都有良好的治疗作用. 双钩针疗法具有科学性 疗效比较满意的疾病有肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、筋膜炎、腱鞘炎、骨质增生、棘上韧带损伤、颈椎病、肩周炎、膝副韧带损伤及一些疼痛性病症等,综上所述,双钩针疗法之所以疗效显著,是因为它不仅有理论依据,而且建立在实践的基础之上,因此,它具有科学性、先进性和实用性。 经络学说与双钩针疗法 5. 经络学说是中医基础理论的重要组成部分,“经络者,所以决生死,处百病,调虚实,不可不通”《灵枢.经脉》篇。 《灵枢.刺节真邪》 从上所述内容已不难看出经络的重要性了,并足以证明经络学说是针灸医学的理论核心。“用针者,必察经络之虚实,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下也”《灵枢.刺节真邪》。可见针灸在临床治疗时,无论从诊断、辩证、治疗无不以经络理论为依据,这就是说经络学说对针灸医学来说有着特殊的指导意义, 双钩针疗法同样是以经络理论为核心 双钩针是一种独特而新颖的针具,它是在古代“九针”的基础上发展而来的,双钩针疗法属于针灸范畴的一种创新的医疗方法。它同样是在中医理论的指导下,以脏腑经络学说为核心,进行审证求因,辩证论治,并进行处方配穴,行针施术,因此,双钩针疗法同样是以经络理论为核心,在经络学说的指导下进行临床医疗实践。 双钩针是古九针的延续与创新 6.该疗法是使用现代九针针具进行治疗的独特的钩割疗法。这一疗法最主要的特点是:打破了针灸治疗中当时认为传统的单一制毫针或单一针具施治的局限性,强调发挥不同针具的特异性、整体性治疗作用。 “整体性” “整体性”就是各型不同的针具和针法是一个统一整体,它们相互配合治疗。 “特异性” “特异性”就是各种不同针具都有适应于自身的独特的钩刺方法与治疗范围。 总而言之 各种针具和针法即各自独立,又相互联系,成为一个统一的整体的治疗体系。 “双钩针”与
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