1.呼吸总论PPT - 修改后.pdf

欢迎学习呼吸系统疾病  同学们好！我们今天开始学习呼吸病学。我们的教师团队是由山东大学 齐鲁医学院临床医学院的教授讲师组成。有山东大学齐鲁医院著名的呼 吸病学专家/博士生导师董亮教授，山东大学齐鲁医院知名的呼吸病学专 家李玉教授，山东大学诊断学研究所/山东大学齐鲁医学院济南临床学院 的资深教授杨艳平，山东大学齐鲁医学院济南临床学院副主任医师/庞龙 滨/王欣/褚衍彪，山东大学齐鲁医学院济南临床学院李冠华/张荣花主治 医师。  呼吸系统是人体重要组织器官。如果说眼睛是心灵的窗户，大脑是人体 的司令部，心脏是机体的发动机，那么，呼吸器官就是人体的脊梁。因 为，人活一口气，没有呼吸，就没有氧气 ，没有氧气，就没有生命。因 此，呼吸系统是人体重要的组织器官。希望大家认真学习呼吸系统疾病 ，掌握防病治病的知识，为人类健康做出贡献。 呼吸系统疾病总论 山东大学医学院诊断学研究所 山东大学济南临床学院 呼吸内科 杨艳平 讲授目的和要求 1.简要复习呼吸系统结构和功能 2.了解呼吸系统疾病是危害人民健康和生命的主要疾病之 一，其发病率和死亡率仍在增长。了解呼吸系统疾病的 防治及研究进展。 3.了解呼吸系统疾病的常见症状和体征、实验室检查和其 他检查、展望 呼吸系统的范围 呼吸系统：包括鼻、咽、 喉、气管、支气管、肺泡、 胸膜及其所属的淋巴、血 管、神经。 以喉为界分为上、下呼吸道 喉以上为上呼吸道 喉以下为下呼吸道 了解相关数据  正常成人安静下1分钟消耗250ml氧，产生200ml二氧化碳，运动时量增加但比 例不变，0.8 （0.75~9 ，碳水化合物饮食为1，脂肪饮食为0.7），是为呼吸商 （气体交换比率）。 2  人出生时肺泡6000万个，到15岁时约3亿个，表面积达70~100m ，肺毛细血管 2 表面积约300m ，  静息状态每分钟肺泡通气量(V )4000ml ，血流量(Q)5000ml，V/Q=0.8 A  每分钟7L空气出入肺，1天达1万升。  正常肺1cmH O的压力肺可膨胀150ml,有良好的顺应性。 2  完成气体交换的条件：充分的通气、通气与血流平衡、弥散顺利。氧从肺泡进入 血液，二氧化碳从血液流向肺泡，后者较前者容易得多，只要肺泡通气量充分就 可以。  因此，肺是很重要的器官，也是很容易受损伤的器官。 肺(lung)基本结构 右肺3叶10段，左肺2叶8段 气管与支气管 肺实质与肺间质 肺叶、肺段、次级 肺小叶、腺泡、 初级 肺小叶 气管与支气管 胸膜腔和膈肌 气管长11-13cm ,直径1.5-2cm （0级） 主（1级）-叶（2级）-段（3级）-亚段（4 级）-小支气管（5~11）-细（12~15、次级 肺小叶）-终末（16~17）-呼吸（17~19、 初级肺小叶）-肺泡管（20~22）-肺泡囊 （22~25），肺泡周围包绕丰富的毛细血管 肺实质与肺间质 肺实质为具有气体交换功能 的含气间隙及结构 肺叶(lobule) 肺段(segment) 肺间质为肺的支架结构主要 次级肺小叶 包括结缔组织、血管和淋巴 (second lobule) 管，分布于支气管、血管周