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主要内容
•本节题目:慢性肺源性心脏病 (一):定义、流行病学、
病因及病理
慢性肺源性心脏病
(Chronic pulmonary heart disease )
主要内容
• 定义
• 流行病学
• 病因
• 发病机理与病理
什么是肺源性心脏病?
由支气管-肺组织、胸廓
或肺血管病变导致肺血
管阻力增加,产生肺动
脉高压,继而右心室结
构或(和)功能改变的
疾病。
流行病学
我国大于14岁人群慢性肺心 4.8%
病患病率约为4.8‰
我国肺心病患病率北方高于
南方,农村高于城市
吸烟者比不吸烟者患病率明
显增多
什么原因导致的肺心病的发生?
01/ 支气管、肺疾病 02/ 胸廓运动障碍性疾
(COPD) 病
其他:睡眠呼吸暂停低通
03/ 肺血管疾病 04/ 气综合征(sleep apnea
syndrome) 、原发性肺泡通
气不足、先天性口咽畸形。
肺心病病人机体发生了哪些变化呢?
心脏病变和心力衰竭
01/ 肺动脉高压的形成 02/ cardiopathy and
cardiac insufficiency
功能性因素
(functional factor) 右心室肥厚
解剖性因素(anatomy
右心室扩大
factor)
血容量增多和血液粘稠
右心室功能衰竭
度增高
(一)肺血管阻力增加的功能性因素
functional factor
高碳酸血症
呼吸性酸中毒
缺氧
H
管 收缩血管的
T 白
, 活性物质
P
紧 三 血清H+增高
张A
F 烯
, ,
5
素 平滑肌对Ca++通透
Ⅱ 血 - 性增加
肺血管收缩,阻力增加
这页图不要直接截图
放,按照老师讲课的
肺动脉高压 顺序一个个出现
肺血管阻力增加的解剖因素
慢性炎症 肺气
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