12.2 脑电与睡眠（中文）.pdf

脑电活动 Electrical activity of the brain 脑电活动  概念：大脑皮层许多神经元的集群电活动  分类： – 自发脑电活动(Spontaneous Electrical Activity of Brain） – 皮层诱发电位(Evoked Cortical Potential） 自发脑电活动 (Spontaneous Electrical Activity of the Brain)  概念：在无明显刺激情况下，大脑皮层自发产生的节 律性电位变化  记录 – 脑电图(Electroencephalogram, EEG）：用脑电图仪在头皮表面 记录到的自发脑电活动 – 皮层电图(Electrocorticogram) ：直接在皮层表面记录到的自发 脑电活动 脑电图的常见波形及其特征 Hz mV 常见部位 出现条件 a 8～13 20～100 枕叶 成人安静、闭眼、清醒时 b 14～30 5～20 额、顶叶 成人活动时 q 4～7 100～150 颞、顶叶 少年正常时, 成人困倦时 d 0.5～3 20～200 颞、枕叶 婴幼儿正常时,成人熟睡时 自发脑电活动的产生机制  脑电波的时程 – 较神经元动作电位慢 – 与神经元的突触后电位类似  脑电波是由大量神经元同步发生的 突触后电位经总和后形成的  结构基础：皮层椎体细胞整体排列 ，顶树突相互平行，垂直于皮层表 面，同步电活动容易发生总和而形 成强大的电场 同步化和去同步化 (Synchronization and Desynchronization）  α 节律： – 来自丘脑的非特异系统 – 同步节律的丘脑非特异投射系统的活动，促进了皮层电活动的同步化 (Synchronization） – 传入侧支性抑制造成同步化的EPSP和IPSP 交替出现  β 节律： – 皮层或丘脑的同步活动受到干扰，即去同步化 （Desynchronization） – α 阻断 （α Block）  θ 波，δ 波 – 反映皮层处于抑制状态 自发脑电活动的临床应用  睡眠研究（见后）  癫痫诊断： – 癫痫大发作 （Grand mal epilepsy):棘波或尖波 – 癫痫小发作 （Petit mal epilepsy):棘慢综合波 – 精神运动性发作(Psychomotor seizure) ：方波 皮层诱发电位 Evoked Cortical Potential  概念：在皮层某一特定部位引出 与特异传入通路受刺激有关的电 活动  组成：主反应(与刺激有锁时关 系) 、次反应和后发放  描记：计算机叠加和平均  意义：临床疾病诊断 主反应、次反应和后发放  主反应 （Evoked Cortical Potential) – 潜伏期5-12 ms – 先正后负的电位变化 – 大脑皮层投射有特定中心区 – 大椎体细胞活动的综合表现  次反应 （Diffuse Secondary Response) – 尾随主反应之后的扩散性续发反应 – 存在于皮层的广泛区域 – 与感觉的非特异投射系统活动有关  后发放( After Discharge) – 在主反应和次反应之后的一系列正相周期性电位波动 – 非特异性投射和中间神经元引起的皮层顶树突去极化 和超极化交替作用的结果 常见皮