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支气管哮喘
治 疗
常用的治疗哮喘药物
缓解性药物 控制性药物
速效吸入型2受体激动剂 吸入型糖皮质激素
全身性皮质激素 全身性皮质激素
长效吸入型 激动剂
吸入性抗胆碱能药物 2
短效茶碱 白三烯调节剂
短效口服2受体激动剂 缓释茶碱
长效抗胆碱能药物
抗IgE单抗
变应原特异性免疫疗法
SIT
糖皮质激素
最有效的控制气道炎症的药物。
给药途径包括吸入、口服、透皮吸收、静
脉
药物 低剂量(µg) 中剂量(µg) 高剂量(µg)
二丙酸倍氯米松 200-500 500-1000 100-2000
布地奈德 200-400 400-800 800-1600
丙酸氟替卡松 100-250 250-500 500-1000
环索奈德 80-160 160-320 320-1280
糖皮质激素(GCS)的抗炎作用机制
GCS
• 细胞因子
• 脂皮素-1
• 诱导型一氧化氮
• -受体
合成酶
• 内核酶
• 环氧酶-2 (COX-2)
皮质激素受体 • 中性肽链内切酶
• 磷脂酶A2
• NK -受体
2
• 内皮素-1
mRNA
热休克蛋白90
X
核膜
GRE
糖皮质激素
nGRE +GRE 反应分子
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