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第十章 〖主要内容〗 第一节 中医护理原则 第二节 中医一般护理 (三)因人制宜 根据病人的年龄、性别、体质等不同特点,来制定适宜的治法和护理方法。 (一)年龄: 小儿——用药宜轻,慎补忌攻; 青壮年——可攻,药量稍重; 老年人——多补。 (二)性别: 女性—经带胎产,用药需谨慎。 (三)体质: 强弱、寒热、阴阳之偏。 四、 因时、因地、因人施护 一般护理包括病情观察、生活起居护理、情志护理、饮食调护、用药护理和运动锻炼指导等方面。 一、密切观察病情 文本 观 察 病 情 内外详察 一 四诊合参 二 病症结合 三 甄别真假 四 二、规律生活起居 生活起居护理是指在病人患病期间,护理人员针对 患者的病情分别给予环境的特殊安排和生活的护理照料。 生活起居护理的目的在于促进机体内外阴阳的平衡, 恢复和保养正气,增强机体抵御外邪的能力,为疾病的 治疗和康复创造良好的条件。 生活起居护理的好坏与治疗效果和病人的康复有十 分密切的关系。 (一)顺应四时阴阳 1、顺应四时 依气候变化护理 依季节变化护理 2、调适昼夜 二、规律生活起居 (二)保持良好的康复环境 1、病室应安静 2、病室应通风整洁 3、病室温、湿度应适宜 4、病室应保持适度的光线 二、规律生活起居 (三)生活起居规律 1、合理的作息时间 2、充足的休息睡眠 3、适当的活动锻炼 二、规律生活起居 (一)诚挚体贴,全面关心 (二)有的放矢,因人施护 (三)清净养神,宁心寡欲 (四)方法得当,顺情从意 (五)怡情畅志,乐观愉快 1.体制差异 2.性格差异 3.年龄差异 4.性别差异 三、调畅精神情志 四、注意饮食宜忌 (一)饮食宜忌 【饮食宜忌的基本原则】 辨证施食 辨药施食 因人施食 因时施食 特殊宜忌 【饮食宜忌的主要方法】 热证 宜清热、生津、养阴,食寒凉性和平性食物,忌辛辣、温热之品。 寒证 宜温里、散寒,助阳,宜食温热性食物,忌寒凉、生冷之晶。 虚证 宜补虚益损,食补益类食物。 实证 饮食宜疏利、消导。 外感病证 宜饮食清淡,可食葱、姜等辛温发散之晶,忌油腻厚味。 第十章 护理原则与中医一般护理 护理系 — 鞠兴华 掌握 施护求本、扶正祛邪、调整阴阳和三因制 宜的中医护理原则。 〖学习目标〗 熟悉 中医一般护理如生活、情志、饮食、用药护 理等。 了解 预中医一般护理的具体方法。 中医护理原则是以整体观念和辨证施护的基本理论为指导,以四诊所收集的客观资料为依据,对疾病进行全面地、综合地分析,从而制定出的治疗和护理原则。 第一节 中医护理原则 施护必求其本,是中医护理学的主导思想,故必须抓住疾病的本质,进行治疗和护理。 一、 施护求本 根据药物的性味与疾病现象和本质的逆从关系,可分为正治、正护法和反治、反护法。 标本是一个相对的概念,常用来说明事物的本质与现象、因果关系,以及病变过程中矛盾的主次关系等。 (一) 标本缓急 本是本质,是事物的主要矛盾; 标是现象,是事物的次要矛盾。 标本是相对的,在一定条件下可相互转换。 本——正气、病机、缓证、先病、原发病等; 标——邪气、症状、急证、后病、继发病等。 标本缓急的原则: 急则治标,缓则治本,标本兼治。 (一) 标本缓急 1、急则(护)治其标 指在标证甚急,可能危及生命时,护理人员应先紧急配合抢救,迅速采取措施以解除危急症状(标),待病情稳定后再处理本证的原则。 如:大出血等。 (一) 标本缓急 2、缓则护(治)其本 (一)标本缓急 指标证不急或标证经处理后已缓解的情况下,针对疾病本质,从而解除疾病症候的治疗原则。 如:滋阴润肺法治疗肺阴虚所致的咳嗽(百合,玉竹,沙参,石斛,阿胶,麦冬,桑葚等);补气法治疗气虚自汗等。 3、标本同护(治) (一) 标本缓急 指标本俱急或标本俱缓的情况下,采用标本兼治的原则,包括治本为主,兼以祛邪,或以祛邪指标为主,兼以扶正的方法。 如:气虚感冒,气虚为本,感冒为标,益气解表之法,标本同治。 1、正治(正护)法 (二)正治(护)反治(护) 是采用与病变本质相反的药物或措施来治疗和护理疾病的方法。适用于疾病的本质和现象一致的病症。 (1)寒者热之: 寒邪致病出现寒象,用温热药治疗或取温热护理法的治护方法 如:风寒感冒用辛温解表的姜汤治疗。 (2)热者寒之: 如:胃热口臭可用寒凉的连翘、菊花等治疗。 热邪所致热象,用寒凉药治疗或
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