胸腔积液-1-2-PDF针灸百日通.pdf

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2020-08-17 发布于广东
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胸腔积液(pleural effussion) 1 内容 • 胸腔积液定义、胸水循环机制、病因 • 胸腔积液的临床表现和物理检查 • 胸腔积液的实验室检查 • 胸腔积液的诊断、鉴别诊断和治疗 2 什么是胸膜腔简言之，胸膜腔就是肺与胸壁之间的间隙。 3 什么是胸腔积液 •胸膜腔，正常情况下其内只含有少量液体约10～15ml，起到润滑作用，其滤出和吸收处于动态平衡中，任何因素使胸膜腔内液体滤出过快或吸收过缓，即产生胸腔积液。 4 胸腔积液的循环示意图一、胸水的循环机制壁层胸膜胸膜腔脏层胸膜静水压胸腔内压静水压 +30cmH O –5cmH O +24cmH O 2 2 2 35cmH O 29cmH O 2 2 胶体渗透压胶体渗透压胶体渗透压 +34cmH O +5cmH O +34cmH O 2 2 2 29cmH O 29cmH O 2 2 35-29 = 6cmH O 2 29–29 = 0cmH O 2 注意：左图的箭头别忘了，右图老师讲到什么时候可以标记一下 5 胸膜腔积液循环机制 • 液体主要从壁层胸膜的毛细血管滤过进入胸膜腔，一、胸水的循环机制 • 脏层胸膜侧液体的移动的壁层胸膜胸膜腔脏层胸膜滤过压力梯度接近零，生静水压胸腔内压静水压 +30cmH O –5cmH O +24cmH O 理状态下，胸腔积液主要 2 2