地方病知识题.pdf

地方病有关知识 1 、地方病和地方病学的概念是什么? 地方病：呈地方性发病特点的一类疾病；地方病学： 地方病学是研究呈地方性发病特点疾病的病因及影 因素，发病机制和流行规律以及探索有效防治措施的一 门学科，它最终任务就是控制地方病。 2、地方病的分类及曾纳入我国重点防治管理的地方病 有哪些? 地方病按其致病原因可分 5 类，即地球化学性疾病、 自然疫源性疾病、地方性寄生虫病、与特定生产生活方 式有关的疾病和原因未明的地方病。 我国曾纳入重点地方病防治管理的有 8 种，分别是 血吸虫病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中 毒、地方性砷中毒、鼠疫和布鲁氏菌病。目前，血吸虫 病、鼠疫和布鲁氏菌病 3 种疾病已经不被纳入重点地方 病防治管理范围。 3 、什么是碘缺乏病? 碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养 不良所表现的一组疾病的总称。它包括地甲肿、地克病、 地方性亚临床克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、 死产、先天畸形等。地甲肿是碘缺乏病最明显的表现形 式，而地克病是碘缺乏病最严重的表现形式。 1 4 、地方性甲状腺肿分度和分型标准是什么? 在碘缺乏病防治和监测工作中，触诊法将甲状腺大 小分为三度：0 度、1 度、2 度；又将甲状腺肿分为三种 类型：弥漫型、结节型、混合型。 分度 0 度：头颈部保持正常位置时，甲状腺看不见、不 易摸得着；即使摸得着但不超过受检者的拇指末节。特 点：“甲状腺看不见、不易摸得着”。 1 度：头颈部保持正常位置时，甲状腺看不见、但 容易摸得着，并超过受检者的拇指末节。特点：“甲状腺 看不见、容易摸得着”。另外，甲状腺不超过受检者的拇 指末节，但发现结节者也定为 1 度。 2 度：头颈部保持正常位置时，甲状腺清楚可见肿 大，其大小超过受检者的拇指末节。特点：“甲状腺看得 见、摸得着”。 分型 弥漫型：甲状腺呈均匀肿大，触诊或 B 超检查未查 出结节。 结节型：在甲状腺上可查到一个或多个结节。 混合型：在弥漫肿大的甲状腺上可查到一个或多个 结节。 5、什么是地方性氟中毒?在我国有几种类型? 地方性氟中毒，简称地氟病，是在特定的地理环境中 2 发生的一种地球化学性疾病。它是在自然条件下，人们 长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气或食物，使体 内摄入过量的氟而引起的全身慢性蓄积性中毒，主要表 现为氟斑牙、氟骨症，还可损伤其它器官。 地方性氟中毒在我国大陆分布广泛，除上海市、海南 省外的各省、直辖市、自治区均有病区。病区分 3 种类 型，即饮水型、燃煤型、饮茶型。 6、地方性氟中毒的主要临床表现是什么? 地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟 斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现白垩样变(粉笔样白 色) 、着色(黄色或棕色) ，严重者出现釉质缺损。氟骨症 表现为骨关节疼痛、肢体变形和运动功能障碍，严重者 丧失劳动能力乃至瘫痪。 7、什么是地方性砷中毒?在我国有几种类型? 地方性砷中毒简称地砷病，是一种地球化学性疾病， 是居住在特定地理环境条件下的居民，长期通过饮水、 空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素脱色或/和 色素沉着、掌跖角化及癌变为主的全身性的慢性中毒。 在我国有饮水型和燃煤污染性两种类型。 8、地方性砷中毒临床分度标准是什么? 地砷病临床分度主要以相对比较特异的皮肤体征为 主，结合参考指标进行，为此首先应进行皮肤病变的分 级，然后在此基础上做进一步分度。 3 地砷病皮肤病变分级 (1)掌跖部皮肤角化 I 级掌跖部有肉眼仔细检查可见，或可触及的多个散 在的米粒大小的皮肤结节状角化物； II 级掌跖部皮肤有较多或较大的明显的丘疹样角化物； III 级掌跖部皮肤有广泛的斑块状、条索状等不同形态 角化物；或者在掌跖部、手足背有多个较大的疣状物， 甚至表面有皲裂、溃疡和出血。 (2)皮肤色素沉着 I 级以躯干非暴露部位为主的皮肤颜色稍变深或有对 称性散在的颜色较浅的棕色点状色素沉着； II 级以躯干非暴