胰腺生理和解剖参考幻灯片.ppt

胰腺的解剖和生理 1 胰腺的部位 ? 胰腺位于腹上区和左季肋区。胃和腹膜 后面约平第一腰椎椎体处，横卧于腹后 壁，为一长条状腺体。它长约 14 — 18 厘 米，重 65 — 75 克。胰腺下缘在腹前壁表 面投影相当于脐上 5 厘米，上缘相当于脐 上 10 厘米。 2 3 胰腺的组成和比邻 ? 胰腺分头、颈、体、尾 4 部分，这几部分之间 并无明显界限。其右侧端为胰头部分，被十二 指肠所环抱，后面与胆总管、门静脉和下腔静 脉相邻。胰颈为头、体之间的移行部，其前上 方为十二指肠上部和幽门，其后面有肠系膜上 静脉和脾静脉合成门静脉。胰体较长，为胰的 中间大部分，其前面隔小网膜囊与胃后壁相邻， 后面与左肾和左肾上腺等相接。胰尾为胰体向 左逐渐移行变细的部分，与脾门相邻。 4 5 胰腺的功能 ? 胰腺分泌的胰液在食物消化过程中起着 “主角”的作用，特别是对脂肪的消化。 ? 在分泌方面，虽然胰腺体积细小，但含 有多种功能的内分泌细胞，如分泌高糖 素、胰岛素、胃泌素、胃动素等等。这 些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质 之外，还负责调节全身生理机能。 6 胰腺的功能 ? 胰腺为混合性分泌腺体，主要有外分泌 和内分泌两大功能。 ? 它的外分泌主要成分是胰液，内含碱性 的碳酸氢盐和各种消化酶，其功能是中 和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。 ? 内分泌主要成分是胰岛素、胰高血糖素， 其次是生长激素释放抑制激素、肠血管 活性肽、胃泌素等。 7 胰腺的功能 ? 胰岛素的功能： ? (1) 促进肝糖原和肌糖原的合成。此作用 主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶 的活性而完成。 ? (2) 促进葡糖进入肌肉和脂肪组织细胞内。 ? (3) 激活葡萄糖激酶，生成 6 — 磷酸葡萄糖。 ? (4) 抑制糖异生。 8 9 外分泌部 腺细胞分泌胰液→经 各级导管入胰腺管→ 与胆总管会合→共同 开口于十二指肠 胰液： 胰蛋白酶 胰淀粉酶 胰脂肪酶 内分泌部 胰岛： 胰岛素、 胰高血糖素 10