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《食品经营许可证》申请书
《食品经营许可证》申请书
XXX
经营者名称 (盖章或签字):临清市XXX 面馆
经营者名称 (盖章或签字):临清市 面馆
x x x
x x x
申请日期: 年 月 日
申请日期: 年 月 日
《食品经营许可证》申请书
《食品经营许可证》申请书
xxx
经营者名称 临清市 xxx 面馆
经营者名称 临清市 面馆
社会信用代码
社会信用代码
(身份证号码)
(身份证号码)
x x x / x x
x x x / x x
市 县 乡(镇 街道) 路 门牌号码
住所 市 县 乡(镇 街道) 路 门牌号码
住所
x x x / x x
x x x / x x
市 县 乡(镇 街道) 路 门牌号码
经营场所 市 县 乡(镇 街道) 路 门牌号码
经营场所
x x x / x x
x x x / x x
市 县 乡(镇 街道) 路 门牌号码
仓库地址(如有) 市 县 乡(镇 街道) 路 门牌号码
仓库地址(如有)
□
□食品销售经营者
食品销售经营者
□
□餐饮服务经营者
餐饮服务经营者
□
□单位食堂
单位食堂
备注:
备注:
1. □ □
1. □ □
是否含网络经营: 是, 否;
是否含网络经营: 是, 否;
□ □
□ □
主体业态 如开展网络经营,是否同时具有实体门店: 是, 否。
主体业态 如开展网络经营,是否同时具有实体门店: 是, 否。
2. □ □
2. □ □
中央厨房: 有, 无;
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