固定资产验收报告.doc

北京市大兴区人民医院 固定资产验收报告 设备名称 使用科室 规格型号 数量 生产厂家 序列号/生产日期 / 供应商 验收日期 安装调试检查 货物是否齐全（合同与装箱单对照） 是□ 否□ 设备外观是否完整 是□ 否□ 设备是否配有操作规程卡片 是□ 否□ 设备技术参数是否与产品说明书及合同所列技术参数相符 是□ 否□ 设备运行是否正常（包括：开机、报警、漏电等测试） 是□ 否□ 是否已对使用及维修人员进行培训与考核 是□ 否□ 设备工程师签字： 年 月 日 厂家安装工程师签字： 年 月 日 使用科室意见： 科室负责人签字： 年 月 日 供应商签字： 负责人签字（盖章） 年 月 日 固定资产 管理办公室 1. 设备资料及资质是否齐全 是□ 否□ 2. 设备生产日期是否在产品注册证效期内 是□ 否□ 3. 以上项目齐全，该设备同意列入固定资产 是□ 否□ 固定资产管理员签字： 年 月 日