保持医疗质量持续改进.pptx

保持医疗质量持续改进;前 言;一、基本概念;“质量管理(Quality Management,QM)” 质量管理是指确定质量方针、目标和职责，并通过质量体系中的质量策划、质量控制、质量保证和质量改进来使其实现的所有管理职能的全部活动。 通俗理解：质量管理是指为了实现质量目标，而进行的所有管理性质的活动。 ;质量方针（Quality policy）： 是由组织的最高管理者正式发布的该组织总的宗旨和方向。 质量目标（Quality objective）： 是在质量方面所追求的目的。 质量控制（Quality control）： 是质量管理的一部分，致力于满足质量要求。;质量改进（Quality improvement）： 是质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力。 持续改进（continual improvement）： 是增强满足要求的能力的循环活动。;医疗质量：就是医疗服务的及时性、安全性和有效性。 传统的医疗质量包括： 1、诊断是否正确、及时； 2、治疗和疗程是否合理、有效，在诊疗过程中有无对病人造成超限度的损害。 ; 现代医疗质量： 美国医疗机构评审联合委员会（JCAHO） 在现有医学知识的基础上，医疗卫生服务可以提高满意结果的可能性程度、降低不满意结果的可能性程度。 包括： 1、医疗工作效率； 2、医疗经济效果； 3、对病人心理及其他医学服务满足程度（营养、卫生、环境）。;二、质量改进; ;质量改进的含义;质量改进的基本过程; 医疗质量持续改进是医院有组织、有目标的针对工作中存在的缺陷与不足，系统加以纠错、改进的过程，是一种螺旋上升的“PDCA”循环活动。;医疗质量持续改进的策略 ;医疗质量持续改进实施;医疗质量持续改进的组织; 四、QC小组;QC小组特征;改进项目的选择方法 ;QC小组常用工具; 第一为P（计划）阶段：其中分为四个步骤（1）分析现状，找出存在的主要质量问题（2）分析产生质量问题的各种影响因素（3）找出影响质量的主要因素（4）针对影响质量的主要因素制订措施，提出改进计划，定出目标  （常用方法： 1、直观原因分析法 2、头脑风暴法 3、鱼骨图分??法） 第二为D（实施）阶段：按照制订计划目标加以执行（ 5W2H）第三为C（检查）阶段：检查实际执行结果看是否达到计划的预期效果。第四为A（总结处理）阶段，其中分二步：⑴总结成熟的经验，纳入标准制度和规定，以巩固成绩，防止失误⑵把本轮PDCA循环尚未解决的问题，纳入下一轮PDCA循环中去解决。? ;分析常用的方法; 病人的诉说 职工的诉说 问题的调查分析 ; 头脑风暴法又称脑力激励法，是在思维高度活跃，打破常规的思维方式下而产生大量创造性设想的状况，是一种集体开发创造性思维的方法。;头脑风暴法的作用;头脑风暴法的使用;头脑风暴法有三个阶段;头脑风暴法的流程 ;确定议题 会前确定一个目标 解决什么问题 不限制解决方案的范围 ;场地的大小;人员的组成;主持人的要求;技巧;;妄加评论的负面影响;;;; 头脑风暴法之后;⒊鱼骨图分析法： 定义 问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴找出这些因素，并将它们与特性一起，按相互关联性整理而成的层次分明、条理清楚，并标出重要因素的图形就叫特性要因图。因其形状如鱼骨，所以又叫鱼骨图（以下称鱼骨图），它是一种透过现象看本质的分析方法。 ;41;病人为何对放射科意见大;练 习 1.收费处病人为何排队？ 2.医生为何对检验科 不满意？ 3.病人为何对内科门诊不满意？ 4.病人为何对医患沟通不满意？ 5.医生会诊为何不及时？ 6. 专家门诊为何不能准时开诊？;5W2H;制定医疗质量管理持续改进方案;结束语;谢谢！;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。六月-20六月-20Saturday, June 13, 2020 2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。20:47:1720:47:1720:476/13/2020 8:47:17 PM 3、越是没有本领的就越加自命不凡。六月-2020:47:1720:47Jun-2013-Jun-20 4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。20:47:1720:47:1720:47Saturday, June 13, 2020 5、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。六月-20六月-2020:47:1720:47:17