临床药物的合理使用及抗生素可替代品的探讨.pptx

临床药物的合理使用及抗生素可替代品的探讨;当前面临的问题;环境政策;我们的现状;药学基本概念不清楚;抗生素药代学/药效学关系分类;浓度依赖性抗生素;时间依赖性药物;时间依赖性且抗菌活性持续时间较长的抗菌药物; SBA或FBA;氨基糖苷类日剂量单次给药;氟喹诺酮类抗生素;影响喹诺酮临床疗效的主要因素;PK/PD 与喹诺酮耐药;β-内酰胺类抗生素;;大环内酯类抗生素;抗菌药物的药代动力学了解不够;PK / PD的概念;肝药酶易受药物的诱导或抑制 如许多大环内酯类（如红霉素）和氟喹诺酮类（如依诺沙星）对肝药酶有抑制作用。 青霉素类和头孢菌素类大多品种、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类等主要经肾排泄。 大环内酯类、林可霉素类等非主要经肾排泄，但也可在尿中达到较高浓度。 肾功能减退时，主要要经肾排泄的药物消除半衰期（T1/2β）延长，应适当调整剂量。 大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等主要或部分经肝胆系统排泄。 氨基糖苷类、氨苄西林、哌拉西林等在胆汁中可达一定浓度。;部分药物在体内的分布;最低抑菌浓度和最低杀菌浓度;抗菌药物治疗时，当治疗药物浓度高于MPC，不仅可以治疗成功，而且不会出现耐药突变；药物浓度低于MIC，自然不能达到预期的治疗成功，但也不会选择耐药菌株。但药物浓度如果在突变选择窗内，即使临床治疗成功，也将可能出现耐药突变，。;抗菌药最突出的特点;肝功能减退时抗菌药物的应用;肝功能减退时适用的抗菌药;肾功能损伤者感染时抗菌药物的选用;抗生素可替代品的分析;微生态制剂;酶及酸化剂等;寡糖及多糖;生物制剂及糖萜素;中草药及植物提取物;常见的中药添加剂;促生长剂 ;促生殖增蛋剂 ;免疫增强剂 ;抗应激剂 ;抗菌抗病毒剂 ;驱虫剂 ;产品质量促进类 ;促生长用;值得推荐的中药; 谢谢;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。六月-20六月-20Sunday, June 14, 2020 2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。11:03:0811:03:0811:036/14/2020 11:03:08 AM 3、越是没有本领的就越加自命不凡。六月-2011:03:0811:03Jun-2014-Jun-20 4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。11:03:0811:03:0811:03Sunday, June 14, 2020 5、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。六月-20六月-2011:03:0811:03:08June 14, 2020 6、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。14 六月 202011:03:08 上午11:03:08六月-20 7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。六月 2011:03 上午六月-2011:03June 14, 2020 8、业余生活要有意义，不要越轨。2020/6/14 11:03:0811:03:0814 June 2020 9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。11:03:08 上午11:03 上午11:03:08六月-20 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。6/14/2020 11:03:08 AM11:03:0814-六月-20 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。6/14/2020 11:03 AM6/14/2020 11:03 AM六月-20六月-20 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。14-Jun-2014 June 2020六月-20 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异纸上画饼充饥，无补于事。Sunday, June 14, 202014-Jun-20六月-20 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自己眷恋了。六月-2011:03:0814 June 202011:03