作用于消化系统的药物-.pptx

第三十二章 作用于消化系统的药物;含义： 主要是调节或改善消化系统功能的药 药物分类： 抗消化性溃疡药 消化功能调节药 ①助消化药 ②止吐药与胃肠促动药 ③止泻药与吸附药 ④泻药 ⑤利胆药;第一节 抗消化性溃疡药;溃疡病的发病机制;消化性溃疡发病机制、致溃疡因素和抗溃疡因素的不平衡;抗消化性溃疡药分类;一、抗酸药;常见复方制剂 胃舒平：由氢氧化铝、三硅酸镁和颠茄流浸膏组成。具有中和胃酸、保护溃疡面和解除平滑肌痉挛作用。 胃得乐：由碳酸镁、碳酸氢钠、次硝酸铋和大黄组成。具有中和胃酸、保护溃疡面和抗幽门螺杆菌作用。;二、抑制胃酸分泌药;MR;（一）H2受体阻断药;（二）H+-K+-ATP酶抑制药;奥美拉唑(omeprazole,洛赛克,losec ）;（三）M受体阻断药;（四）胃泌素受体阻断药;三、增强胃粘膜屏障功能的药物;三、增强胃粘膜屏障的药物（续）;枸橼酸铋钾 抑制胃蛋白酶活性 促进粘膜合成前列腺素 抑制Hp的致病作用 ;四、抗Hp药;第二节 消化功能调节药;二、 止吐药与胃肠促动药;甲氧氯普胺（胃复安，灭吐灵） 阻断CTZ的D2受体，强大的中枢性止吐作用 较大剂量阻断5-HT3受体，产生止吐作用 阻断胃肠多巴胺受体，增加胃肠运动 主要用于胃肠功能失调所致的呕吐、还用于放疗、化疗引起的呕吐、功能性胃肠道张力低下。 可提高吩塞嗪类药物的锥体外系反应 抗胆碱药对抗此药的作用;多潘立酮（吗丁啉） 外周多巴胺受体阻断药 不易通过血脑屏障，无锥体外系副作用 治疗轻度胃瘫，加速胃排空 功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐等 ;昂丹司琼 5-HT3受体拮抗药 对化疗药引起的呕吐可产生迅速而强大的止吐作用 对晕动病及DA受体激动剂去水吗啡引起的呕吐无效; 三、止泻药与吸附药 地芬诺酯 哌替啶衍生物 用于急、慢性功能性腹泻 阿片制剂 用于较严重的非细菌感染性腹泻 鞣酸蛋白 具有收敛作用，用于各种腹泻的治疗 药用炭 吸附肠道内气体??毒物等，起止泻和阻止毒物吸收的作用; 四、泻 药 含义 增加肠内水分，软化粪便或润滑肠道，促进肠蠕动，加速排便的药物 药物分类 刺激性泻药（接触性泻药） 渗透性泻药（容积性泻药） 润滑性泻药：液体石蜡、甘油（开塞露）等。 ;（一）刺激性泻药;（二）渗透性泻药;五、利胆药;思考题;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。六月-20六月-20Tuesday, June 16, 2020 2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。18:36:5618:36:5618:366/16/2020 6:36:56 PM 3、越是没有本领的就越加自命不凡。六月-2018:36:5618:36Jun-2016-Jun-20 4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。18:36:5618:36:5618:36Tuesday, June 16, 2020 5、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。六月-20六月-2018:36:5618:36:56June 16, 2020 6、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。16 六月 20206:36:56 下午18:36:56六月-20 7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。六月 206:36 下午六月-2018:36June 16, 2020 8、业余生活要有意义，不要越轨。2020/6/16 18:36:5618:36:5616 June 2020 9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。6:36:56 下午6:36 下午18:36:56六月-20 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。6/16/2020 6:36:56 PM18:36:5616-六月-20 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。6/16/2020 6:36 PM6/16/2020 6:36 PM六月-20六月-20 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。16-Jun-2016 June 2020六月-20 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异纸上画饼充饥，无补于事。Tuesday, June 16, 202016-Jun-20六月-20 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自己眷恋