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类方比较 小青龙汤——定喘汤; 定喘汤——本方所治之喘咳证,乃因素有痰浊蕴肺,郁而化热,复感风寒,肺失宣降所致。故以宣肺降气,祛痰定喘兼清肺热,散风寒立法。临证以哮喘咳嗽,痰多色黄,伴微有恶寒发热,舌苔腻而黄,脉滑等证为待征。 小青龙汤——本方所致之喘咳证,乃因寒痰水饮壅肺,外感风寒,外寒引动内饮,水寒射肺,肺失宣降而,而属外寒内饮之证。故以解表散寒,温肺化饮立法,临证以发热恶寒而无汗,喘咳痰多清稀,胸闷,苔白滑等为特征, 小青龙汤——杏苏散 杏苏散——轻散风寒(轻宣凉燥)中长于宣肺气,化痰湿(偏于宣散化痰),为治外感凉燥证的代表方,亦治外感风寒较轻,兼肺气不宣痰湿内阻之咳嗽证,属宣化法。临证以恶寒头痛,无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦等为特征。 小青龙——发汗散寒中尤善于温肺化饮而平喘止咳。多用于治外寒内饮,尤以寒饮停的喘咳证,属温化法。亦是治疗肺寒痰饮咳喘证的良方。临证以喘咳痰多清稀,胸闷,舌苔白滑或兼有表证不特征。 均具有外散风寒,内化痰湿的功效。用治外感风寒,痰湿内阻之咳嗽证。 归脾汤——固冲汤 两方均重用补气药,意在补气健脾,以复统摄之权,用治脾气虚,气不摄血之崩漏,月经过多,舌淡脉细弱等征。 归脾汤——重在补气健脾摄影血之外,更配以养血安神之品,以达心脾同治,气血并补,但重用补气,意在生血,以复其生血统血之职,用治心脾气血两虚之心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,及脾不统血之便血,崩漏等证。 固冲汤——在补气健脾摄血之外,补气固冲以治其本,收涩化淤止血以治其标,以奏固崩止血之功。用治脾气虚弱,冲脉不固之血崩,月经过多证,伴见量多色淡质清稀,心悸,眩晕,舌淡脉细弱等证者。 四逆散、四逆汤与当归四逆汤; 相同点:以“四逆”为名,治四肢厥逆证。 四逆散——治邪热内传,阳气内郁不达四末所致之“四逆”证,其泠在肢端,不过肘膝,故以透解郁热,调和肝脾治疗以输布阳气透达四肢。 四逆汤——治阳气衰微,阴寒内盛,四肢失以温养之“四肢厥逆”证。其肢冷严重,冷过肘膝。并见一身虚寒征象。故急用大辛大热以回阳救逆,以速达回阳之效,使阳复厥除。 当归四逆汤——治血虚阳弱,,寒凝经脉之“手足厥寒”证。其寒不在脏,肢厥程度较四逆汤轻,并见面白舌淡,脉细等。故用温经散寒,养血通脉法,使阴血充,阳气振,经脉通,手足温,脉亦复。 平胃散——藿香正气散 均具芳香化湿,辟秽祛浊,行气和中之功,都可用治湿滞脾胃之脘腹痞满,吐泻食少,舌苔白腻等证。 平胃散——功专燥湿运脾,行气和胃,专治湿困脾胃,气机受阻之脘腹胀满,嗳气吞酸,口淡纳呆,苔白腻等证,为燥湿和胃的代表方。 藿香正气散——兼能外散风寒,主治外感风寒,内伤湿滞之寒热头痛,腹痛吐泻等证,为解表祛湿并用之剂。 凉开三宝的比较 相同点:均能清热解毒,涤痰开窍,用治温病热邪内陷心包或痰热蒙蔽心窍所致高热,烦燥,神昏谵语,舌绛苔黄脉数等热闭证。 安宫牛黄丸——寒凉之性最大,清热解毒力最强并能豁痰开窍,故适用于温热病内陷心包或痰热内盛,蒙蔽心窍之高热,烦燥,神昏,谵语,舌红绛,苔黄,脉数等证以及小儿痰热惊厥。 紫雪丹——寒凉之性次之,清热止痉力最强,化痰开窍力逊于至宝丹。故适用于热闭证而热陷心包及热盛动风之高热不退,神昏,谵语,烦燥,四肢抽搐等证者。 至宝丹——寒凉之性最小,清热解毒弱,而辟秽化浊,豁痰开窍力优,适用于痰热偏重,内闭心包之神昏谵语,痰多气粗,发热,舌苔黄腻,脉滑数等热闭证。 羚角钩藤汤——镇肝熄风汤; 均具有平肝熄风的功效。用治肝风内动而见头晕目眩,烦燥,脉弦有力者。 羚角钩藤汤——长于凉肝熄风,清热止痉,并能柔润舒筋。多用治肝热盛,引动肝风而见高热烦躁,四肢抽搐,舌绛而干,脉弦数等证者。 镇肝熄风汤——善于重镇降逆,潜阳熄风,并能滋阴液,肝气。多用治肝肾阴亏,肝阳上亢而动风,气血逆上之类中风证。临证以头目眩晕,脑部胀痛,面色如醉,脉弦长有力等为特征。而且不论中风之前,中风举发或中风之后,凡其病机相符者均可应用。 理中丸——黄土汤 均能温脾阳,益脾气,以统血摄血,用治脾阳不足,中焦虚寒,脾不统血的中焦出血证,症见出血,血色暗淡,四肢不温,舌淡苔白,脉沉迟者。 理中丸——为温补之剂,重在温中阳,健脾运,并能燥湿,长于温脾止泻,止痛,是用治中焦虚寒证的代表方,故以脘腹疼痛,食少泄泻等见证为主。 黄土汤——为温涩之剂,重在温阳摄血,并能养血止血,专用于脾阳不足,中焦虚寒,气虚及阳,又兼有血虚的多种失血证,如大便下血,吐血衄血,崩漏等证兼有面色萎黄,畏寒肢冷,舌淡,脉沉细而弱者。 半夏泻心汤——枳实消痞丸 都以消补兼施,寒热并用,并开苦降立法,均具有调和寒热,散结除痞,健脾和胃之功,用治脾胃虚弱,寒热互结升降失司之心下痞满,舌苔腻微黄之证 枳实消痞丸——本方行气消痞之力大,且有健脾祛湿,和胃消食之功,用治脾虚

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