禁毒志愿者花名册(精).doc

禁毒志愿者花名册 2009年6月 姓名 性别 出生年月 政治面貌 在校职务 所在系及班级 联系电话 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 邵阳市禁毒志愿者申请表 填表时间： 年 月 日 姓名 　 性别 　 出生年月 　 民族 　 　 籍贯 　 宗教信仰 　 政治面貌 　 文化程度 　 所在学校 　 健康状况 　 是否服 从调配 　 所学专业 　 特长爱好 　 在校担任职务 　 身份证号码 　 工作单位 　 联系方式 手机号码 　 固定电话 　 申请理由 ○服务社会 ○尽公民责任 ○帮助有需要的人 ○增加经验和知识面 ○善用余暇 ○自我发展 ○为未来工作做准备 ○其他（请列明）──────── 服务对象的选择 ○成人 ○老人 ○戒毒康复人员 其他（请列明）──────── 感兴趣的义务服务 ○宣传、社会服务 ○心理咨询 ○医疗护理服务 ○探访服务 ○康乐服务 ○社区事务服务 ○其他（请列明）──────── 可供服务时间 　 可供服 务区域 　 推荐单位意见 公 章 禁毒协 会意见 　 年 月 日 备注