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常见传染病知识及防治措施 （一）流行性感冒 病原体 流感病毒 潜伏期 1-7天 传染源 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源 班级隔离期 无新病例出现起隔离一周 传播途径 主要通过近距离空气飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。 流行特点 1.突然发生，迅速蔓延，2～3周达高峰，发病率高，流行期短，常沿交通线传播。通常流行3～4周后会自然停止，发病率高但病死率率。2.通常为先城市后农村，先集体单位，后分散居民。甲型流感常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约2～3年发生小流行1次。乙型流感呈爆发或小流行，丙型以散发为主。3.流行季节：四季均可发生，我国北方地区流行高峰一般发生在冬春季。 临床表现 常突然起病，畏寒高热，体温可达39-40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。 防疫措施 1.保持室内空气流通（频繁有效的对流通风至关重要），高峰期避免去人群聚集场所。及时隔离流感样病例及与流感样病例密切接触者。 2.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。 3.经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。 4.流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。 5.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。 6.加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。 7.秋冬气候多变，注意加减衣服。 8.接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。 （二）流行性腮腺炎 病原体 流行性腮腺炎病毒 潜伏期 8~30天，平均14~21天 传染源 病人及病原携带者 班级隔离期 医学观察21天 传播途径 空气、飞沫 流行特点 全年均可发生，以冬春两季较多，发病呈流行或散发，在集体儿童机构或易感成人聚集的地方可呈暴发流行。对易感者进行免疫预防后，发病率大幅度下降。 临床表现： 发热1~2天后有单侧或双侧的腮腺肿大，胀痛，在张口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧，耳垂的前后下放有边缘不清的腮腺肿块伴有触痛，口腔内的腮腺管开口（位于上颌第二臼齿旁的颊粘膜上）红肿。 防疫措施 给予儿童麻风腮疫苗接种，发现病人及早隔离直至腮腺肿胀完全消退为止。接触者一般不需检疫，但在幼托机构留检三星期。 （三）水痘 病原体 水痘—带状疱疹病毒 潜伏期 10~21天，平均14天 传染源 病人及病原携带者 班级隔离期 医学观察21天 传播途径 空气，飞沫密切接触 流行特点 无周期性流行，全年均有发病，但有冬春发病高峰。 临床表现： 发热，头痛，食欲减退和全身不适。皮疹多见于头部及腹背，四肢肢较少，呈向心性分布。初起为红色斑疹变为丘疹，进而成充满透液的疱疹。皮疹分批出现，在同一部位同时可见斑疹，丘疹，疱疹和结痂混杂存在数日痂皮脱落，不留疤痕。 防疫措施 1~6岁儿童给予水痘疫苗接种，发现水痘病人及早回家隔离治疗。室内加强通风，换气，玩具，用具采用爆晒或用消毒药揩擦，不让易感儿与病人接触。 （四）手足口病 病原体 柯萨奇病毒 潜伏期 3~6天一般4天 传染源 病人带菌者 班级隔离期 医学观察7天 传播途径 日常生活接触传播为主，也可通过呼吸道传播。 流行特点 1.一年四季均可发生，3—4月开始上升，高峰在夏秋季。2.发病以儿童为主，其中主要侵袭幼儿。3.托幼机构是本病好发场所。 临床表现 1.发热（体温38~39℃），伴有咳嗽、流涕、倦等症状。2.口腔粘模出现红色溃疡性疱疹，手、足、皮肤出现斑、丘疹，后变为疱疹，患者咀嚼时疼痛，拒食3.及少数病例可出现肺炎、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎并发症。 防疫措施 1.平时措施：培养个人卫生习惯，加强晨检，注意儿童身体、手、足、皮肤变化，做好幼儿日常卫生管理与玩具、用品、便器等消毒，保持室内空气流通，2.疫情处理措施：及时离园，隔离治疗病人，做好玩具、用品、粪便等消毒，密切接触者医学观察7天，控制集体活动，减少传播机会。 （五）麻疹 病原体 麻疹病毒 潜伏期 潜伏期约10天（6~18天） 传染源 病人是唯一的传染源，自发病前2d（潜伏期末）至出疹后5d内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。 班级隔离期 医学观察18天 传播途径 主要通过飞沫直接传播，有衣物、玩具等间接传播甚少见。 流行特点 发病季节以冬春季为多，但全年均可由有病例发生。我国以6个月至5岁小儿发病率最高。近年因长期疫苗免疫的结果，麻疹流行强度减弱，平均发病年龄后移。流动人口或免疫空白点易造成城镇易感人群累积，导致局部麻疹暴发流行。 临床