毕业实习教学课程 实习PPT 急诊科实习注意事项.ppt

急诊科实习注意事项 临床医学专业教学资源库系列课件 01 05 04 02 03 实习目的 实习要求 具体措施 实习考核 实习作业 实习目的 1.学会基础理论知识与临床实践结合，培养临床观察、病例分析和独立思维的能力； 2.初步学会对急诊科常见疾病进行诊断、鉴别诊断，并掌握常规急救处理流程； 3. 在带教老师的指导下，理论联系实际，通过与患者的接触，积累经验，提高临床技能，学会与患者的沟通，树立良好的医德，为以后的自学和从事临床工作打下坚实的基础。 一、实习时间：2～3周。 二、实习内容： 急诊内科 1.常见疾病的诊断、鉴别诊断和治疗； (1)胸痛 掌握冠心病心绞痛、急性心肌梗死、胸膜炎、气胸、肺栓塞、主动脉夹层等疾病的临床特点和治疗原则。 (2)呼吸困难 掌握急性左心衰、支气管哮喘、COPD等疾病的临床特点和治疗原则。 (3)腹痛 掌握急性胃肠炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等疾病的临床特点和治疗原则。 (4)发热 掌握常见发热疾病如上呼吸道感染、肺炎、肺结核、流行性出血热等的鉴别诊断。 (5)其他急诊科常见疾病 掌握糖尿病急性并发症、低血糖昏迷、消化道出血、心律失常、中毒的诊断和急救措施。 实习要求 2.掌握常用操作技术 (1)掌握胸外心脏按压的正确方法； (2)掌握喉罩和人工简易呼吸器使用的正确方法，熟悉气管插管的方法； (3)掌握心电图机的使用； (4)掌握除颤仪的使用； (5)熟悉吸氧的方法和监护仪的使用； (6)了解吸痰的方法、洗胃机的使用。 急诊外科 1.常见疾病的诊断、鉴别诊断和治疗 (1)腹痛的常见外科疾病，如泌尿系结石、肠梗阻、阑尾炎、胆石症的诊断和治疗； (2)失血性休克的抢救； (3)头、胸、腹、四肢外伤的检查及诊断，病情轻重的判断。 2.常用技术的操作 (1)掌握外伤包扎、清创、缝合技术； (2)熟悉导尿术和灌肠术。 实习要求 具体措施 (一)每名学生至少接诊10例病人。 在带教老师指导下，每人书写2份完整急诊病历（非住院患者）。 (二)参加接诊病人和各种急救处理。 (三)参加科内各种学术活动。 (四)选择性安排讲座： （1）急诊病例的书写； （2）心电图的分析； （3）心肺复苏的操作； （4）常见急重症的抢救流程。 (五)参与急诊留观患者的诊治流程。 具体措施 (六)实习的管理： ⑴ 急诊医学科教研室主任及教学秘书负责安排学生的轮转、讲座、考试及了解学生思想、生活、学习情况，帮助解决有关问题。 ⑵ 急诊医学科各指导教师负责实习生的思想、学习、考勤、医德医风等方面的管理。 ⑶ 实习结束时，听取学生实习的心得及对教学及科室工作的建议。 实习结束时，实习医师做好总结，指导教师根据以下原则给出实习成绩： ①每名同学每天签到，不定期检查出席情况，缺席一次扣5分，占20分。 ②实习期间书写急诊病志（门诊病例模式）2份，评价学生对疾病的掌握情况和临床思维能力，占40分。 ③在学生实习期间，带教老师根据学生的工作态度、与患者的沟通能力、处理疾病的能力给出实习成绩，占40分。 实习考核 实习生在急诊科实习结束前，由急诊科教研室组织对实习生进行出科技能考核。 理论考试为在线考试，用手机或电脑登录“临床医学专业教学资源库”（ 智慧职教平台）毕业实习教学课程栏目，在线完成急诊科专科理论考试（按照国家助理执业医师资格考试命题要求命题组卷的100道选择题，系统设置为60分钟内完成，系统自动评分）。 实习作业 急诊科实习完毕前，每位实习学生必须在“临床医学专业教学资源库”（ 智慧职教平台）毕业实习教学课程—急诊科实习栏目下提交作业，其考核成绩占毕业考试总成绩的40%。其子项目所占比例分别如下 1.胸外心脏按压、口对口人工呼吸、人工简易呼吸器使用、气管插管、心电图机的使用、除颤仪的使用、吸氧、监护仪用、吸痰、洗胃机的使用等操作中的2项以上的操作记录（如气管插管记录等），要求手写版，并制成PDF文件上传。占5%。 2.有带教老师与实习同学在同一现场的操作过程的照片或视频2例（片长3分钟以内，MP4），上传到本课程网页上。占5%。 3.提交急诊科门诊病历2份。要求手写版，须有带教老师用红笔修改和签名，并制成PDF文件上传。占5%。 4.登录“临床医学专业教学资源库”（ 智慧职教平台）毕业实习教学课程栏目，在线完成转科理论考试。占20%。 5.上传分享在急诊科实习过程中，收集典型、罕见、少见的真实急诊病例，每个病例应包含：患者性别、年龄、床号、住院号、主诉、现病史、有关的既往史、体格检查（阳性体征及有鉴别价值的阴性体征）、辅助检查结果、诊断、实施手术名称（如果有）及术后病理检查结果等。应做到图文并茂，形式包括文本、图片、视频、音频等病例资料。每位实习生收集不少于2例。占5%。 感 谢 聆 听 更多