妊娠期保健指导.ppt

孕期监护与保健 正常妊娠 ◆妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自 母体排出是妊娠的终止。 正常妊娠 妊娠诊断 早期妊娠诊断 (一)症状与体征 1、停经 2、早孕反应 3、尿频 4、乳房的变化 5生殖器官的变化 正常妊娠 二)辅助检查 1、B超 2、妊娠试验 3、黄体酮实验 4、宫颈粘液检査涂片干燥后光镜下见排列成 行的椭圆体 5、基础体温测定双相体温持续18日不降 妊娠期母体变化 生殖系统及乳房的变化 1、子宫增大,容积足月时月5000m,重量增加20倍 2、卵巢略增大,停止排卯 3、输卵管伸长 、阴道粘膜变软充血呈紫蓝色,皱襞增加,伸展性 增加 5、外阴伸展性增加 6、乳房变化 妊娠期母体变化 循环系统的变化 1、心脏末期心脏容量增加10%,心率每分增 加10-15次 2、心排出量32-34周增加至高峰,临产后特 别是第二产程,心搏出量显著增加 3、血压晚期血压轻度升高 4、静脉压20周后下肢静脉压增高,易发生丕 肢、外阴静脉曲张和痔 妊娠期母体变化 三、血液系统的变化 1、血容量增加,6-8周开始,32-34周达高峰增 加30-45%至分娩。 2、血液成分红细胞、白细胞增加,部分凝 血因子增加,血液处于高凝状态,血浆蛋白 降低 妊娠期母体变化 ◆四、泌尿系统的变化 子期监护与保健 孕期监护与保健的目的是通过对孕妇及胎儿的监护和 保健,及时发现并治疗孕期并发症(如妊娠高血压综合征、 心脏病合并妊娠),纠正胎位和发现胎儿的发育异常,并 结合孕期及胎儿的具体情况确定分娩方式 第一节孕妇监护 产前检查的时间: 从确诊早孕开始。应从妊娠20周起,在孕20-36周期间 每4周检查一次,孕36-40周每周检查一次,对高危孕妇,酌 情增加检查次数。