（优质课件）日常生活活动能力(ADL).ppt

（四）穿着类字助具 穿衣棒； 扣纽扣器； 拉锁环； 穿裤自助器； 穿袜自助器。 * * * * * * * （十）取物自助具 一端为扳机式控制吧，扣动时另一端的叉状开口即闭合，可夹住物品，长度依需要选制。 * （十一）文娱类自助具 扑克牌夹持器：条状器具，可把牌插于其 中，需时再取出。 * 日常生活活动能力(ADL) Activities of daily living * ADL定义、范围及评定目的 定义：是指人们在每日生活中，为了照顾自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。 是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 范围：运动、自理、交流、家务活动等 评定目的：判定预后、制定计划、评定效果等十分重要 * ADL分类 基本的或躯体的日常生活活动能力（basic or physicalADL,BADL or PADL） 工具性日常生活活动能力（instrumentalADL, IADL） * ADL评定方法 PADL评定方法包括：Barthel 指数、 Katz指数、PULSES 、 修订的 Kenny自理评定等。 IADL评定包括：功能活动问卷（the functional activities questionary ,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS） * ADL评定实施方法 直接观察法 间接评估法 注意事项 * 日常活动项目 独立 部分独立，需部分帮助 需极大帮助 完全不能独立 进食 10 5 0 洗澡 5 0 修饰（洗脸，刷牙，刮脸，梳头） 5 0 穿衣（包括系鞋带等） 10 5 0 控制大便 10 5（偶尔失控） 0 控制小便 10 5 0 用厕（包括拭净，整理衣裤，冲水） 10 5 0 轮椅转移 15 10 5 0 平地行走45米 15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 表. Barthel指数记分法 根据Barthel指数记分，将日常生活活动能力分为 良、中、差三级： ﹥60分为良，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助； 60—41分为中，需要极大帮助方能完成日常生活活动； ＜40分为差，有重度功能障碍，大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。 * 内容 独立完成 需要帮助 需要服侍 进食 独立，无需帮助 独立自己能吃，但需辅助 不能独立完成。部分或全部靠喂食或鼻饲 穿衣 独立，无需帮助。能独立拿取衣服，穿上并扣好 独立。能独立拿取衣服及穿上，需帮助系鞋带 不能独立完成。完全不能穿，要靠他人拿衣、穿衣或自己穿上部分 大小便控制 独立。自己能够完全控制 独立。偶尔失控 不能自控。失控，需帮助处理大小便 用厕 独立，无需帮助。能独立用厕、便后拭净及整理衣裤 不能独立完成。需帮助用厕、做便后处理 不能独立完成。不能用厕 洗澡 独立，无需帮助。自己能进出浴室，独立洗澡 独立。只需帮助洗一部分（背部或腿） 不能独立完成。不能洗澡，或大部分需帮助洗 轮椅转移 独立，无需帮助。自己能上、下床，坐上及离开椅、凳 不能独立完成。需帮助上、下床、椅 不能独立完成。卧床不起 表.Katz日常生活活动能力测定内容及指标 * 七 级 分 法 A级 完全独立，即能够独立完成进食、大小便控制、 床椅转移、用厕、穿衣及洗澡六项日常生活活动。 B级