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长期吸入糖皮质激素是安全的 局部用激素与全身用激素 是完全不同的 * 主要用药 控制发作抗炎药-糖皮质激素 吸入:布地奈德气雾剂、 都保(干粉剂)、令舒(雾化溶液);氟替卡松。 静脉:甲强龙、氢化可的松、地塞米松。 口服:甲强龙片、强的松片 使用原则 早期用药 长期用药 控制症状 改善肺功能 降低气道反应性 联合用药 * 平喘药之-β2受体激动剂 短效类 特布他林—喘康速 沙丁胺醇—万托林 长效类 福莫特罗—信必可 沙美特罗—舒利迭 剂 型 * 平喘药之抗胆碱能药 短效类 --- 异丙托溴胺 (爱全乐) 长效类 --- 噻托溴铵(思力华) 气雾剂 雾化溶液 * 3.家庭照护 家庭生活 饮食注意 运动性哮喘 药物性哮喘 烟草的危害 心理护理 哮喘病人旅行注意事项 * 家庭生活注意什么 1)保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味。 2)室内物品应简单、不铺地毯、不放花草; 3)避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。 4)湿式扫除,最好使用吸尘器。 * 避免和控制哮喘的触发因素 不要饲养宠物 戒烟及避免被动吸烟 不要在室内放置香水或香烛 常换床单和枕头 不要铺地毯 * 饮食注意 1)不要吃辛辣刺激性食品,不饮具有刺激性的饮料。 2)虚寒病人不要吃猪肉、燥热病人不要吃狗肉; 3)哮喘病人的饮食要清淡、易于消化。 4)避免食用易引起过敏的食物如:牛奶、鱼、虾、蟹、鸡、鹅、猪头肉、毛笋等 5)少吃容易产生痰液的食物,如鸡蛋、肥肉等 6)忌油腻、不容易消化的食物 * 哮喘防治中存在什么误区? 仅在哮喘急性发作时使用缓解药物 哮喘缓解期不使用或间断使用控制药物 滥用抗生素 * 规律性去呼吸科门诊复诊 医生或护士在复诊时会帮您 衡量病情及确定药物和剂量 检查气雾剂及准纳器的使用方法是否正确 检查肺功能以判断哮喘是否受到控制 检查儿童患者是否发育正常 * 哮喘患者须知 患者在哮喘管理中与医生建立伙伴关系 通过症状和肺功能测量评价和监测哮喘严重度 避免和控制哮喘的触发因素 * 通过规范治疗我们能够做到 活动自如:无哮喘症状 整夜安睡 能预防哮喘发作 如正常人一样自由呼吸,生活! * 感谢您的观看 * * * * GINA方案中主要包含以下内容: 照读。 哮喘管理计划分为以下六个部分: 照读。 * 主 要 内 容 什么是哮喘? 为什么会患哮喘? 哮喘的危害有多大? 得了哮喘应怎样防治与管理? 目录 CATALOG * 什么是哮喘? 哮喘是一种慢性支气管疾病,患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。 * 正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面 正常细支气管 阻塞细支气管 * * 临床表现 症状 体征 喘息 Wheezing 呼吸困难Dyspnea 咳嗽 Cough 胸闷 Chest distress 发作时:胸廓饱满,可听到广泛的哮鸣音,呼气音延长。 严重发作时:可出现端坐呼吸,心率增快、奇脉、发绀,沉默胸。 * 在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感,烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促,自己可听到喉咙里有似“鸡叫”的声音。 严重者出现意识模糊不清,脉搏减弱,如不及时救治,将会危及生命。 * 本质 * 本质:气道慢性炎症 炎症 病毒或细菌所致的炎症 ≠ ≠ 抗生素! → 无效 * 为什么会患哮喘? 多基因遗传因素 环境因素 →哮喘发病 *
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