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2018《单人心肺复苏操作》考核评分细则
内容
操作要求及评分细则
分值
一、准备(5分)
①考核人员准备:着装整洁、态度严肃、反应敏捷
1
②用物准备:纱布(2块)
2
③环境准备:周围环境安全(口述)
2
二、评估(15分)
①看表开始记录抢救时间
2
②判断意识:轻拍患者双肩部,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,口诉“意识丧失”
3
③呼救,呼叫他人协助拨打120急救电话
1
④判断大动脉搏动及呼吸:触摸颈动脉(右手示、中二指并拢,由喉结单侧滑移2-3cm检查颈动脉搏动),判断自主呼吸:眼视、面感、耳听时间<10秒,口诉:“大动脉搏动消失,自主呼吸消失”
5
⑤安置体位:去枕、平卧,复苏体位,确认硬板床(口述)
2
⑥解开衣领、腰带。
2
三、胸外心脏按压(40分)
①术者体位:位于病人一侧,跪式体位;双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力,每次按压后让胸壁充分回弹
5
②按压部位:双乳头连线与胸骨交叉处
2
③按压频率:100-120次/分
10
④按压深度:5-6CM
10
⑤按压与放松时间1:1
5
⑥放松时掌根部不能离开按压部位
3
⑦按压呼吸比30:2
5
四、开放气道并建立人工呼吸(28分)
①开放气道:双手轻转头部,检查口腔,去除异物或义齿(边操作边口述)
3
②人工呼吸:采用仰头抬颏法——左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手示指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2cm,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°
10
③方法正确:每次吹气前应重新开放气道;深吸气后用自己的嘴严密包绕患者的嘴;每次吹气持续1-1.5秒钟,吹气时见到患者胸部出现起伏即可。
15
五、终末结果(12分)
1.心脏按压有效指征(操作完毕后配合口述)
①心音及大动脉搏动恢复;②自主呼吸恢复;③瞳孔缩小,光反应恢复;④口唇、甲床,面色及皮肤转红润;⑤收缩压≥60mmHg
5
②恢复气道,整理病人,报告操作完毕。
2
③规定时间3分钟内完成(提前完成不加分)每超10秒扣1分(扣完为止)
5
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