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;引言;目录/Contents;目录/Contents;;;流入段狭窄;;;;;;动脉瘤或瘤样扩张;原因;临床表现;视诊;护理原则;前;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/
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;动脉瘤取出手术;;直穿桡动脉;可伴有淤青或皮下淤青,假性动脉瘤快速膨胀时可引起疼痛并压迫表面皮肤,皮肤软组织张力高,严重时有张力性水疱及皮肤缺血坏死。(如图);;;;;;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/
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;物理评估;;内瘘侧手臂勿负重,防受压,给予抬高位促进回流;;;;;;护理原则;;;;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/
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;;;;;评估;;;;评估:同“早期出血或渗血”评估内容
;护理原则;固定方法(推荐);;血栓形成;;;5、超声显示局部血流信号弱或无血流通过流动;;;;血栓形成--正确止血方法
;血栓形成处理措施;;感染的原因;;手术前的护理;手术后的护理;手术后护理注意事项:
1、造瘘侧肢体会有震颤或者听诊器听诊肢体时会有血管杂音(沙沙声),需要养成每日早、晚、睡觉前检查内瘘的习惯。自我触摸或听诊(可用听诊器听诊,也可用非手术侧耳朵直接听诊)内瘘。有杂音则表示内瘘通畅,反之,应立即告知医生。
2、术后肢体取伸直位,将肢体抬高,使其高于心脏平面,以利于血液回流,减少肢体肿胀。
3、禁止长时间的弯曲手术侧胳膊,以减少血栓形成。
4、禁止在内瘘侧肢体输液、抽血。
5、注意自己有无胸闷、气短、心悸的症状,如有变化,及时告知医生。
6、注意手术侧肢体的手指有无发冷、疼痛、麻木等症状,并观察术侧手指有无颜色乌紫、苍白等现象,如有变化及时告知医生。
7、冬天注意造瘘侧肢体的保暖,夏天注意防止空调室温过低,并避免术侧手臂直对空调口吹风引起血管痉挛。
8、内瘘术后,内瘘侧肢体的腋窝测量体温可能会偏高。如果非内瘘侧肢体腋窝测量体温超过38.5℃,应及时与医生联系。
9、注意安全,避开磕碰,避免外伤,防止别人紧握内瘘肢体。
10、避免腹泻、发热、大量出汗、低血糖、低血压等的发生。如有,请及时就诊治疗,以免内瘘闭塞。
11、避免在内瘘侧肢体捆绑袖带进行长时间的血压监测。
12、避免造瘘侧肢体挂重物、戴手表、戒指、手镯等首饰物品。有利于肢体血液回流,防止肿胀。
13、避免穿袖口窄、紧的衣服,需要穿宽松的衣物,方便定期检查内瘘,避免影响内瘘回流。
14、避免睡觉时侧卧于有内瘘的手臂侧,影响
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