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呼吸机清洗、消毒制度
一、呼吸机的清洗、消毒的原则
呼吸机的消毒主要指呼吸机的气道管路系统进行消毒。
(一)呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌; 消毒方法首选
清洗消毒机;
(二)清洗前应仔细检查管道内有无痰痂、血清、油污及其它污物;
(三)消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆卸后应立即送清洗、消毒;
(四)送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不需要常规清洗
消毒,请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养; (维修保养时间根据各厂商具
体要求进行);
(五)清洗消毒时, 在保证操作人员安全和环境安全的前提下, 应遵循先彻
底清洁,再消毒或灭菌的程序;
(六)特殊感染患者使用的呼吸机管路(包括结核分支杆菌, AIDS 病毒、
乙肝病毒、 MRSA、MRSE等耐药菌群感染等)应单独进行清洗、消毒;
(七)如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时, 应及时更换
清洗、消毒处置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒;
(八)呼吸机各部件消毒后, 应干燥后才可保存备用, 且备用时间不能超过
一周;
(九)医院使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合《消毒管
理办法》的规定;
(十)消毒处理过程中应避免物品再次污染, 用化学消毒剂消毒后的呼吸机
管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。
二、呼吸机各部位的清洗和消毒
(一)呼吸机的外表面(包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管
路等);应用湿润的纱布擦拭即可 (每日一次)。污染严重和呼吸机用毕消毒时,
须用 75% 医用酒精擦拭,触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可(每日
一次),切勿使液体进入呼吸机内部。
’.
;
(二)呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水杯、
雾化器等。
1、用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括:
(1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、防护
镜、手套等。
(2 )用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件完全拆卸,各部件按清洗消毒
机厂商操作说明所述方法放置, 若呼吸机外置回路上有血渍、 痰痂等污物, 可预
先加酶浸泡,再放入清洗消毒机内清洗。
(3 )正确放置呼吸机外置回路后,按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的
程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到 85-90 ℃,维持时间至少
5 分钟。
(4 )呼吸机清洗、消毒、烘干自动完成后,装入清洁袋内干燥保存备用。
2、手工清洗消毒方法、步骤及要点包括:
(1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、手套、
防溅屏、防护镜等。
(2 )彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接,仔细检查管道内有无痰痂、血
渍及其他污物残留。
(3 )管路消毒前应按要求清洗干净,管路中如有痰痂或血渍等赃物,需要
专用的水槽中用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。
(4 )呼吸机使用过程中,装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更
换湿化液(使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换,以减少细菌繁殖)。
为避免病原微生物的生长、 繁殖及呼吸机被腐蚀损坏, 每次使用后应倒掉湿化器
内的液体,浸泡消毒晾干使用。
(5 )将洗净的管路及附件浸泡在 1000mg /L-2000mg
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