肾上腺病变CT诊诊断剖析.ppt

肾上腺病变的CT诊断  肾上腺影像检查首选CT 为什么呢?  CT是现今上腺病变影像学检查的最佳方法 空问分辨力高易发现病变 密度分辨力高显示病变的某些组织学特征 如脂肪、液体、钙化等有利于定性诊断 增强根据病变的强化特征,还可进一步 明确病变的性质。  ·肾上腺的解剖及功能 ·肾上腺的正常CT表现 ·肾上腺病变的分类与CT表现  肾上腺的解剖及功能 大体解剖: 肾上腺左右各一,位于肾筋膜囊内,周围有低密度脂肪组织。 左肾上腺 呈半月形 Firttodwny. 右肾上腺 为三角形  肾上腺的解剖及功能 内部结构: 包膜 包膜 球状带:醛固 皮质球状带:醛固酮 束状带:皮质醇 束状带:皮质醇 网状带:性激素 网状带:性激素为主及 少量的糖皮质激素 髓质:肾上腺素 去甲肾上腺髓质儿茶酚胺  肾上腺的正常CT表现 右侧 左侧 Pancrea Rt Adrenal L Adrenal gland yand Aorta+ IVC splenic v Liver Lt crus of Left Rt Rt crus of Diaphragm/ Kidney Kidney Diaphragm  大家有疑问的,可以询问和交流 可以互相讨论下,但要小声点  正常CT影像表现 形态倒Y字形、V字形、逗号状、线条形或人字形 三角形由体部、内侧枝、外侧枝组成 大小肢体厚度约5-7mm,体部较厚,但仍小于 10mm,如大于10mm则肯定为异常,与同侧膈肌 脚比较,比同侧膈肌脚细;面积小于150mm2 密度软组织密度,类似肾脏;+C均一强化,不能 辨别皮髓质  正常肾上腺CT表现 平扫 增强