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第三节 常见伤病的急救 第三节 常见伤病的急救 一、 灾伤急救 一、 灾伤急救 （一） 骨折 （一） 骨折 骨折是骨的完整性、连续性遭到破坏。 骨折是骨的完整性、连续性遭到破坏。 1. 1. 临床表现 临床表现 1 1 （） 疼痛和压痛； （） 疼痛和压痛； 2 2 （） 局部肿胀与瘀斑； （） 局部肿胀与瘀斑； 3 3 （） 功能障碍； （） 功能障碍； 4 4 （） 畸形与异常活动； （） 畸形与异常活动； 5 5 （） 骨擦音。 （） 骨擦音。 2. 2. 骨折的急救 骨折的急救 骨折急救的目的是用简单而有效的方法，保护患肢、防止休克、 骨折急救的目的是用简单而有效的方法，保护患肢、防止休克、 预防感染、有效固定。 预防感染、有效固定。 固定材料以特制夹板最好，也可用木板、硬纸板代替。固定要包 固定材料以特制夹板最好，也可用木板、硬纸板代替。固定要包 括骨折处的上、下两个关节，并要求露出指 （趾）端以便观察血液循 括骨折处的上、下两个关节，并要求露出指 （趾）端以便观察血液循 环变化，如发现指 （趾）端苍白、麻木、青紫、剧烈疼痛应松开重新 环变化，如发现指 （趾）端苍白、麻木、青紫、剧烈疼痛应松开重新 固定，松紧适当。固定的材料不能与皮肤接触，防止皮肤受压、组织 固定，松紧适当。固定的材料不能与皮肤接触，防止皮肤受压、组织 坏死。 坏死。 对疑有脊柱骨折者搬运时应保持脊柱平直，不能任病人站立或坐 对疑有脊柱骨折者搬运时应保持脊柱平直，不能任病人站立或坐 3 4 3 4 起，以免引起或加重脊髓损伤。搬动病人需 ～ 人，并由一人指挥， 起，以免引起或加重脊髓损伤。搬动病人需 ～ 人，并由一人指挥， 协调一致，平起平放。转送病人应用硬担架或平板，如不得已使用软 协调一致，平起平放。转送病人应用硬担架或平板，如不得已使用软 担架时病人应俯卧。搬运颈椎损伤的病人，要使头部固定于中立位， 担架时病人应俯卧。搬运颈椎损伤的病人，要使头部固定于中立位， 不屈不伸，颈部两旁用卷叠的衣服垫好，防止颈部旋转，运送时要轻 不屈不伸，颈部两旁用卷叠的衣服垫好，防止颈部旋转，运送时要轻 轻牵引头部，保持住与躯干纵轴方向的牵引。 轻牵引头部，保持住与躯干纵轴方向的牵引。 （二） 溺水 （二） 溺水 溺水是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息，吸收到血 溺水是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息，吸收到血 液循环的水引起血液渗透压改变，电解质紊乱和组织损害，最后造成 液循环的水引起血液渗透压改变，电解质紊乱和组织损害，最后造成 呼吸和心跳停止而死亡。 呼吸和心跳停止而死亡。 救治： 救治： 患者被营救上来后，首先要清理呼吸道，清楚口腔和鼻腔内的泥 患者被营救上来后，首先要清理呼吸道，清楚口腔和鼻腔内的泥 沙、杂物，以保持呼吸道通畅。 沙、杂物，以保持呼吸道通畅。 迅速将患者置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使 迅速将患者置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使 呼吸道和胃内的水倒出。倒水时间不宜过长，以免耽误复苏时间。对 呼吸道和胃内的水倒出。倒水时间不宜过长，以免耽误复苏时间。对 呼吸、心跳停止的患者立即进行心肺复苏，尽快进行口对口人工呼吸 呼吸、心跳停止的患者立即进行心肺复苏，尽快进行口对口人工呼吸 和胸外心脏按压。患者经抢救苏醒后，为预防吸入性肺炎，可用适量 和胸外心脏按压。患者经抢救苏醒后，为预防吸入性肺炎，可用适量 的抗菌素，注意保暖。 的抗菌素，注意保暖。 （三） 冻伤 （三） 冻伤 15 冻伤：寒冷引起的局部组织损伤。当海水温度低于 15℃时，如 冻伤：寒冷引起的局部组织损伤。当海水温度