肾内科新技新的项目.ppt

肾内科新技术、新项目  血液透析 中小分了容质 腹膜透析 ■肾穿刺 ■结肠透析  血液透析 ■概念:血液透析是指将患者的血液引出体外, 血液在透析器中与透析液通过弥散、对流、吸 附和超滤原理对患者进行血液净化治疗,达到 清除体内代谢产物,纠正水、电解质及酸碱平 衡的目的。 扫  血液透析的适应症 ■急性肾功能衰竭 ■慢性肾功能衰竭 ■急性药物或毒物中毒 ■其他:难治性充血性心力衰竭和急性肺 水肿的急救;肝胆疾病,如肝硬化顽固 性腹水等  血液透析系统的组成 ■透析器 ■透析机 ■水处理系统 ■透析液  透析器 也称“人工肾”,由多根化学材料制 造的空心纤维组成,而每根空心纤维上分 布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内 ,而透析液经空心纤维外反向流过,血液 /透析液中的一些小分子溶质及水分通过 空心纤维上的小孔进行交换,故透析膜是 半透膜。其结果是清除毒物,纠正水电解 质及酸碱平衡。  透析膜是一种半透膜 红细胞 细菌 白蛋白, 常作为大分子 白质的代表 中分子物质,如 β2微球蛋白 电解质 水分子可自由 通透 半透膜的功能类似于一个精细的筛子,只 有分子半径小于筛孔的物质可通过它  透析机 血液透析机按其功能可划分为四大部分 ■透析液供给系统 ■血循环控制系统 ■超滤控制系统 ■安全监测系统  水处理系统 自来水中含有悬浮物、胶体、各种化学物质、微 生物及内毒素。如不处理直接用来透析,将引起严重 的临床后果。因此水需要经过处理后,才能使用。 HCO C GNO SO