多学科综合门诊管理制度教程文件.doc

多学科综合门诊管理制度 为了进一步提高门诊医疗质量，创建优质医院，更新服务理念，使门诊疑难杂症患者能及时得到准确的诊断、有效的治疗，发挥多学科的专业互补优势，使患者得到最优化的综合治疗方案，特制定多学科综合门诊管理制度： 一、组织 在分管院长的领导下，门诊部设立“多学科综合门诊”，由门诊部、医务部负责组织、协调。 二、会诊对象 1、门诊病人就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者。 2、门诊病人所患疾病诊断较为明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗者。 3、外院转来本院的疑难病患者。 三、会诊申请 1、申请前应征得病人或家属同意，病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续。 2、病人或其家属主动要求疑难病会诊，也可直接向多学科综合门诊提出会诊要求，委托首诊科室或指定与疾病关系最密切的科室接诊医师，病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续（应写清患者联系方式与住址）。 四、会诊要求 1、多学科综合门诊将结合医院具体情况，在接受申请后一般24小时之内安排会诊（休息日及节假日除外）。 2、参加会诊的人员，原则上由多学科综合门诊、门诊部与会诊科室分管主任联系后确定会诊人选；特殊情况可由多学科综合门诊直接指定专家会诊。 3、参加每例会诊的专家人数不得少于3名。且为副主任医师以及以上资格的临床医师。会诊专家在接到会诊通知后，必须在约定的时间准时参加会诊；若不能按时参加会诊，应提前通知门诊部更换专家。会诊医师在会诊时应认真负责，详细询问患者病史，查阅实验室及影像学资料，认真进行体格检查，讨论分析病情，提出诊治方案。 4、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料如约提前抵达指定地点，等候会诊专家问诊与体检。 5、多学科门诊地点：多学科综合门诊。 五、会诊程序 1、会诊由门诊部主任或副主任主持。 2、首诊转科医师报告病历与诊疗经过，提出会诊目的。 3、请病人进入会诊现场，回答专家的提问，如实表述病史，接受专家体格检查。 4、专家集中讨论，病人及其家属回避。 5、讨论结束后，由与疾病诊断最接近、年资最高的主任总结，并对病人的诊断、治疗计划或医嘱写出书面意见。会诊记录应根据当时讨论情况整理后，及时记入专门病例讨论记录本内。 记录讨论时间、参加人员、简要病史及会诊目的、发言人意见、会诊总结意见、记录人签名。 6、会诊完毕，主持人委托首诊科室的专家或总结疾病的专家将会诊意见转告病人，并解答病人提出的问题。如有保护性医疗方面的考虑，会诊意见或结论只向病人家属反馈。 7、多学科综合门诊须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪了解，对病人或其家属进行电话随访，收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。 六、会诊管理 1、门诊部、医务部共同负责多学科综合门诊工作的管理、协调和持续改进。 多学科综合门诊须定期总结门诊疑难病例会诊工作，及时发现和解决工作中存在的不足，不断改进会诊工作，提高会诊质量。对延误病情造成医疗纠纷的，按医院有关规定另行处理。 遵照《山东省新增医疗服务项目价格管理办法》的要求，我院多学科综合门诊收费标准：50元/人次。 施工安全措施计划 1.安全生产目标 1.1.安全生产是指在施工过程中采取各种措施，完善安全管理体系与制度，并严格执行，以使本工程在施工过程中不发生安全事故。 1.2.安全是建筑施工中的永恒的主题，作为承包商我们同样把安全放在很高的位置上，对整个工程的施工过程而言，其排列应为：安全——质量—文明施工—进度—经济效益。只有在确保工程施工安全的前提下，才有质量、文明施工、进度及效益，没有安全就无从谈起。 1.3.我公司本工程安全的目标为：杜绝死亡及重伤事故，月轻伤事故发生频率控制在千分之一点五以内。 1.4.这个目标是施工的综合目标，这就对我们提出了一个很高的要求，同样，我们在加强自身的安全管理的同时，将对各协作单位安全管理的控制列入自己管理范围内，进行统一的标准化管理。以确保我们对业主所承诺的安全目标的实现。 2.安全生产保证体系 2.1.在本工程施工过程中，我们将运用科学的管理手段和模式，以安全为中心，制定以保证安全生产为目的的体系。落实安全生产体系以保证安全生产措施落实。安全生产体系是由安全生产责任制、安全生产制度及安全生产管理组成 2.1.1.安全生产组织机构及保证体系 2.1.1.1.建立以项目经理为首的安全检查保证机构，项目部决策层、控制层、作业层均设置安全检查保证机构，配备专职的安全检查人员，实行分级安全管理，做到层层把关，专职检查与自检相结合，对工程安全实行全过程控制。切实抓好“三控”，严格执行“三重”，扎扎实实地抓好安全管理工作。在施工过程中，认真贯彻“安全