项痹护理PPT课件-护理课件.ppt

项痹护理 一、疾病定义 由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围血管、神经等引起肩臂痛、眩晕、瘫痪等一系列综合症。 二、疾病分类 1.神经根型 2.脊髓型 3.椎动脉型 4.交感神经 型 颈椎病 三、发病原因 颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。 据统计，生活中至少有80%的人患有颈椎病，其发病率随年龄升高而升高。 慢性劳损 头颈部外伤 不良姿势 颈椎结构的发育不良。 四、临床表现 1、颈、肩背疼痛，头痛头晕，伴颈部板硬，上肢 麻木。 2、颈部活动功能受限。 五、辩证分型 风寒痹阻：颈肩部及上肢疼痛麻木为主，伴有颈部僵硬，活动不利，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 血瘀气滞：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。 痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。 辅助检查 1.颈椎 X 线片：颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成等。　 2.颈椎CT：可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况，对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。 3.颈椎MRI：可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。 六、诊断鉴别 七、主要治疗 治疗方案 根据不同症状，辨证治疗，主要有以下方法： 针灸 、艾灸、局部刮痧、拔罐、穴位埋线、穴位注射、小针刀、中频理疗、颈椎牵引、中药熏蒸、中医推拿、整复等。 中药内服或外敷 通过以上治疗方法达到温经散寒止痛的功效。 八、项痹的防治 健康教育指导 1.避风寒，畅情志，调饮食，慎起居。 2.合理积极锻炼颈部肌肉，增强脊柱内在稳定性。强调正确的坐、立、行姿势，避免在单一体位下长时间工作。 3.出现症状后，适当平卧床休息，睡枕高度适中，置于颈部及后枕部交界处，承托颈部，使颈部放松，尽可能避免颈部扭伤。 4.避免居住潮湿环境，注意保暖， 5.加强功能锻炼，活动时注意保护颈部，避免猛力转头动作，加强颈部肌肉锻炼，如“米”字操、耸肩、扩胸运动等。 项痹的防治 饮食指导 1.本病多为老年人，多体虚脾胃弱，食少则正气不足，饮食无度又增加脾胃负担，使脾胃生化不及而食滞内停，故饮食上应选择与治疗想协调之食，忌肥甘厚腻，生冷寒凉之品，少饮酒，多食蔬菜水果以增加肠蠕动，防止便秘。 2.可根据症型饮食。 风寒痹阻：宜进祛风散寒温性食物。 血瘀气滞：宜进行气活血、化瘀解毒的食物。 痰湿阻络：宜进健脾除湿之品。 肝肾不足：肝肾阴虚者宜进滋阴填精，滋养肝肾之品。 肝肾阳虚者宜进温壮肾阳，补精髓之品。 项痹的防治 项痹的防治 1.向患者讲解情志调护的重要性。 2.多与患者交流，促进医患沟通，勿大怒大悲，以免气滞血瘀而加重病情。 3.了解患者的心理状态，积极配合治疗与护理。 情志护理 中药汤剂宜温服，观察用药后效果反应。 眩晕伴呕吐者，中药宜冷服 ，或姜汁滴舌后服用，采取少量频服。 项痹的防治 用药护理 项痹不易根除，在治疗过程中，密切配合中医护理措施，针对患者出现的护理问题进行护理，在日常生活中可运用颈椎十点十分操进行锻炼，以提高患者的生活质量，提高治愈率，减少复发率。 结语