（优质医学）儿童营养评估及干预措施.ppt

人体测量是儿童营养评价的主要指标 * * D.实验室或生化检查 1.生化检查 1）电解质 2）总蛋白 3）血红蛋白 4）血糖 5）淋巴细胞计数 2.微量元素、维生素 1）铁 2）锌 3）铜 4）硒 5）钙 6）碘 7）各种维生素 * * 各年龄段儿童目前的膳食平衡问题--幼儿 对1098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为调查结果显示：家长营养知识水平有待进一步提高。家长不良膳食行为广泛存在，膳食结构不合理。家长膳食行为与幼儿膳食行为之间存在一致性和相关性。 * 各年龄段儿童目前的膳食平衡问题--学龄前儿童 1.早餐摄入不足及早餐质量较低; 晚餐过于丰盛，营养过剩。（32.4%） 2.夏季冷饮食品过多影响食欲。（90%） 3.偏食和挑食使营养素摄入比例失调，造成缺铁性贫血、维生素 A 和锌的缺乏等。（50%） 4.儿童营养状况存在显著的城乡和地区差异。（20%） 5.肥胖儿童比例呈增加趋势． 超重和肥胖问题逐步显现，不仅城市地区儿童肥胖问题日益突出，农村地区儿童肥胖问题也逐渐呈现。 （31.7%） * 各年龄段儿童目前的膳食平衡问题--学龄儿童 对成都市503名8-16岁儿童青少年膳食情况的调查结果 1.各类食物摄入情况：调查对象的谷类摄入量超标; 蔬菜水果和奶类豆类明显摄入不足，畜禽类和蛋类摄入基本适宜，而鱼虾等水产品的摄入存在严重不足；含糖饮料和零食存在明显摄入过量。 2.膳食质量情况：1.6% 存在高度的摄入不足。有 56.1% 的人存在中高度的摄入过量。有 59.0% 的人存在中度的膳食失衡，8.9% 存在高度的膳食失衡。 * 干预措施--营养不足儿童 营养不足儿童健康教育模型 健康讲座 个性化 食谱 饮食行为干预 中医治疗 * 干预措施--单纯性肥胖儿童 单纯性肥胖儿童健康教育 模型 饮食控制 运动处方 健康教育 * 展望 一.儿童营养状况显著改善 1.身高（长）持续增长 2.体重合理增长 二.儿童营养不良状况持续减少 1.5岁以下儿童蛋白质-能量营养不良患病率明显下降 2.微量元素缺乏有所改善 三.儿童营养改善显著提高了儿童生存质量和健康水平 * * 参考文献 [1]殷锋科,赵云清,王少光,等.1098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为调查[J].中国儿童保健杂志,2013,21(3)321-324 [2]段若男,周雪,刘言,等.成都市龙泉驿区8-16岁儿童膳食平衡指数评价[J].中国学校卫生,2014,35(7)979-982 [3]刘西韶,叶平香,魏晓芳,等.单纯性肥胖儿童营养健康教育模型的建立与评估[J].护理实践与研究,2010,7(10)3-4 [4]盛晓阳.儿童微量元素缺乏的评估及干预[J].临床儿科杂志,2010,28(10)998-1000 [5]黎海芪.儿童营养状况评估研究进展[J].中国当代儿科杂志,2014,16(1)5-10 * 参考文献 [6]郑岩,辛广,李书倩,等.学龄前儿童营养与膳食平衡问题浅析[J].鞍山师范学院学报.2012,14(6)39-42 [7]曾婷,邓梁琼,黄任秀,等.营养不良儿童99例的三种不同干预效果分析[J].中国儿童保健杂志.2013,21(5)550-552 [8]马戈,张秀来,余华,等.JCI标准下营养评估工作实践[J].临床营养学现状.2014,6(2)50-52 [9]沈志英.0岁-18岁儿童青少年的营养评估及干预措施[J].基层医学论坛.2013,17(11)1445-1447 [10]蔡佳音.我国5岁以下儿童营养问题及影响因素研究[D].北京北京协和医学院医学信息研究所,2013 *  *