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;; 妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy)是妊娠期特有的疾病。
我国的发病率为9.4%;国外报道
7%-12%。该病严重威胁母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因。
;初产妇;
孕妇年龄小于18岁或大于40岁;
多胎妊娠;
妊娠期高血压病史及家族史;
妊娠合并症:慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病;
血管紧张素基因T235阳性;
营养不良;
低社会经济状况。; ;;;重要脏器的病理生理变化;重要脏器的病理生理变化;;1、病史;;;
ALT、AST升高
白蛋白缺乏,A/G倒置
血清Cr、BUN、UA升高
尿比重、尿常规;;
ECG、超声心动图、胎盘功能、
胎儿成熟度检查、脑血流图检查
;; 妊娠期高血压疾病分类;; 鉴别;;;;;;;基本治疗原则;
妊娠期高血压 一般采用休息、镇静、对症等处理后病情可得到控制,若血压升高,可予以降压治疗。
子痫前期 除了一般处理,还要进行解痉、降压等治疗,必要时终止妊娠;
子痫 需要及时控制抽搐的发作,防治并发症,经短时间控制病情后及时终止妊娠。
妊娠合并慢性高血压 以降血压为主
;一般处理;
镇静
地西泮:2.5~5mg p.o tid
或 10mg im 或 10mg iv(>2分钟)
冬眠药物:
① 哌替啶50mg+异丙嗪25mg im
② 哌替啶100mg 氯丙嗪50mg 10%GS 500ml iv by drip 异丙嗪50mg ③ 1/3量+20%GS 20ml iv ( > 5 ′) 2/3量+10%GS 250ml iv by drip
其他:苯巴比妥、异戊巴比妥、吗啡等;解 痉;用药方案;毒性反应;注意事项;降 压;降压药物;降压药物;降压药物;降压药物;降压药物;扩 容;利 尿;终止妊娠指征;终止妊娠方式;剖宫产指征;注意事项;子痫的处理;; 以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,常危及生命。
国外报道HELLP综合征的发病率占子痫前期与子痫的4%~16%,我国约为2.7%。;临床表现;诊 断;诊 断;治 疗;;) “和而不同”,多元发展。近年来,中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合,具有肯定的临床疗效。
编辑本段东西方医学交融(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)
不管是中医学还是西医学,从二者现有的思维方式的发展趋势来看,均是走向现代系统论思维,中医药学理论与现代科学体系(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)之间具有系统同型性,属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一,成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类
慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。 .
慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮.这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此.或统一的支撑点,希冀籍此能给(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)中医学以至生命科
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