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* 对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者,应当采用胸部冲击法,姿势不变,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可,注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折 。 极度肥胖及孕妇 * 对于意识不清的患者,急救者可以先使患者成为仰卧位,然后骑跨在患者大腿上或在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前下方突然施压,反复进行 。 意识不清 * 用自己的拳头和另一只手掌猛捅腹部,或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。 自己孤立无援 * * 合并症及注意事项 “海姆立克:急救法虽然有一定的效果,但也可能带来一定的危害,尤其对老年人,因其胸腹部组织的弹性及顺应性差,故容易导致损伤的发生。 如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。 * 咽喉气管异物窒息的预防 ①:将食物切成细块。 ②:充分咀嚼。 ③:口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。 ④:不允许儿童将小的玩具放在口中。 有假牙者、饮酒后进食时更应格外注意。 * * 近日,浙江金华一个17个月大的小孩(小贝)边玩边吃花生,被噎住。10多分钟后,奶奶发现小贝大口喘气,以为他玩累了就抱他回家,等父母赶到送医已晚。由于长时间的缺氧,小贝大脑严重受损,父母含泪同意放弃治疗,一条幼小的生命就这么走了…… 呼吸道异物阻塞 * 呼吸道异物阻塞 我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例,根据中国资料分析,由意外损伤造成的死因中主要为意外窒息,占婴儿意外死亡中的90%,而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞,使孩子的呼吸完全不能进行。因此,意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。 * * 运用于呼吸道异物导致窒息的快速急救手法 生命的拥抱 * “海姆立克”急救法的诞生与贡献 (亨利·海姆立克教授) 食物、异物梗阻呼吸道造成窒息 拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。 利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法 * 1974年——作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。 1975年10月——美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并广为宣传。 1975至1979年——在美国就有3000多人用该法抢救窒息患者并获得很大成功。 “海姆立克”急救法的诞生与贡献 * 1974年,在美国有一位老妇人在进晚餐时,被鸡块卡住了喉咙,生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难,不能发声,无法拨打电话 呼救。正在此刻,她的邻居——一 位70岁的老人,见此情景,马上将 他在一篇科普文章里学到的一种气管 异物急救的手法,用到这位老妇人身 上。经过反复的尝试,鸡块很快地被 冲击出气管吐出,老妇憋得青紫的面 孔顿显红润。 海氏手法被民众掌握并及时现场救护成功的第一例 * 好莱坞著名导演克林特·伊斯特伍德 (曾执导经典爱情电影《廊桥遗梦》和 获第77届奥斯卡大奖的《百万宝贝》) 2014年2月8日,好莱坞著名演员及导演克林特-伊斯特伍德,在圆石滩举行的职业/业余高尔夫美巡赛之前的一个志愿者派对上,他注意到赛事总监史蒂夫-约翰被一块奶酪给噎住了。83岁的影星立即采取了海姆利克
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