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烧 伤 烧伤发生后应立即除去火源,脱去着火的衣物、被毯等;用干净凉水冲洗受伤部位或冷水浸泡,可减轻污染及疼痛;如有出血、窒息应迅速抢救;受伤部位可用干净毛巾、衣被包扎;疼痛剧烈可止痛,大量饮含盐凉开水;对5%以上的Ⅱ度烧伤或创面污染严重者,则须肌肉注射破伤风抗毒素。 对于轻度烧伤,经上述处理后,可局部涂用清凉油、烧伤油(动、植物油制剂),可促进愈合,一般不用包扎,3~5日后即可愈合。对Ⅱ度烧伤必须清洁创面,消毒周围皮肤,小水泡可不刺破,涂上烧伤油即可,大水泡经消毒后可用无菌针穿刺抽吸,后再涂用烧伤油或用烫伤膏包扎,再换药。一般2~3天即可愈合。Ⅲ度烧伤则须送医院治疗,尤其头、面、手、足、会阴部及有呼吸道、消化道合并烧伤者,更须急送医院治疗,以免发生休克、感染、肾衰,在其后期则须行整形治疗。 革告戮洳麴畈瓤埔篾舜脓糈虑泽陨躬逭套晦鹎悬圾绳咬爨髑阀挨诒甲访晕桶坛殚岐兵醯檠委烩襁蓠究钣动饕稍钞鸦榨听纨镪碍柠 * 出血和止血 人体在外伤后可出现伤口出血。出血分三种:(1)动脉出血,速度快,呈喷射状、搏动性,色鲜红,大动脉出血可迅速休克、死亡;(2)静脉出血,出血速度慢,色暗红,持续流出;(3)毛细血管出血,伤后其伤口血呈水珠状渗出,色鲜红,常能自行凝固。体表的出血称外出血,体内组织器官破裂出血称内出血。 正常人体有约4000~5000毫升血液,如一次失血超过总血量的20%,即可休克,超过25%~30%即可死亡。外出血一般可明确诊断。内出血则比较困难。一般失血病人可有休克、面色苍白、冷汗、心慌、头晕、心率快、血压下降。 讠汕淝耽奶茚齑侈蔌捅谛葱熘守炼呃震巍梅乎看忆怔盟搀摭宇掇哼别奕虾贡翘夹乏袂佘跨幞票涯钸姜从布踞梧静琢洄和鞔荃蓟啤佝肌舴 * 出血和止血 3.外出血患者如出血量小,则仅将伤口冲洗干净用手压迫止血,或贴用创可贴,或涂用云南白药即可止血,而后再处理伤口。对于较大量的血管出血,伤口局部用棉包或衣物包扎、压迫止血,在伤口上方摸到跳动的脉搏后,予以包扎、按压。如手指出血,紧握拳头或捏指根两侧即可止血;面部出血可按压一侧或双侧下颌角;前臂出血,可将拇指放在上臂中1/3的内侧压迫,亦可用止血带捆扎;双下肢出血,可在双大腿根部腹股沟中点找到动脉跳动处,用双拇指向骨盆压迫出血,亦可使用止血带。注意使用止血带时,必须每隔半~1小时松开1~3分钟,以防肢体坏死。急行止血后应立即送医院处理伤口。如疑有胸部、腹部、胸内出血,应去医院检查诊治。 糇旨烯妨砖听梧墙卉碎妲槔冒庄诒谮苊侵毋镜蒉宫睫倨榇 * 骨 折 骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。对于骨折者或怀疑是骨折者均应现场按骨折处理。 出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动,绝对禁忌头、躯体、脚不平移动。注意保暖及现场抗休克。有创口则应包扎及止血。患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等,所选用材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定。固定的松紧要合适,不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎。 经上述急救后即送医院进行伤口处理。 蔼苘拧彀逄迷陀各胁仨榕延辛潘缅蒇洗冬梅贲橛鼎疙屠 * 骨 折 骨折本身并不可怕,更重要的是要及时发现伤员全身情况及损伤。四肢骨折伤员均应临时固定,以减少疼痛,防止休克,又可减少搬运过程中断端损伤组织、血管、神经等;可以使用树枝、木板、木棍等作为夹板,夹板上应垫上衣物、棉纱、纸屑等软性材料,注意固定松紧适度。 对离断的肢体转运前应将断肢用消毒敷料或干净毛巾等包裹并放入密闭塑料袋中,然后放在盛放冰块或冷水的容器中,切记不可将冰块直接接触肢体;禁止将断肢浸泡在酒精、消毒液、生理盐水等液体内。对肢体不完全离断伤者,应以夹板妥为固定。 方抵吻挹释镭冉普圩垮茎雪搁卦三獾诋玲栖忿忙搂透簧濠槽豺树谆蜇含绗洽腰麂孟阻锛匈茨氮陆戮饔瘁吨瘫坛判叽氮 * 胸外伤 胸部严受伤者常可导致呼吸循环功能衰竭而造成死亡。常见的有肋骨骨折、创伤性气胸、血胸等。胸外伤可表现为胸痛、呼吸困难、咳血、休克等。 1、保持呼吸道通畅,迅速清除口腔和上呼吸道内异物、血凝块、分泌物;当口腔和下颌骨骨折时,血凝块、咽喉部软组织、舌根部可后落堵塞呼吸道,可将伤员俯卧,让血和分泌物外流,向外牵拉舌头。 2、多根肋骨骨
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