瓣膜病的习题库.pdf

一、 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、B 、C、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．风湿性主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A ．周围血管征 B ．抬举性心尖搏动 C ．主动脉瓣区第二心音减弱 D ．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 E．主动脉瓣区收缩期吹风样杂音 正确答案 :D 2．二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见 A ．P 波增宽 0．1ls B ．右束支传导阻滞或右室肥大 C ．Pvl 双相波 D ．Rv52 ．5mV E．左束支传导阻滞 正确答案 :B 3．在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是 A ．风心病 B ．冠心病 C ．二尖瓣脱垂 D ．感染性心内膜炎 E．二尖瓣环和环下部钙化 正确答案 :A 4 ．发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在 A ．15～20mmHg B ．18～25mmHg C ．25～30mmHg D ．30mmHg 以上 E．15mmHg 正确答案 :D 5．主动脉瓣关闭不全较常见的并发症是 A ．心房颤动 B ．右心衰竭 C ．血栓栓塞 D ．心脏性猝死 E．感染性心内膜炎 正确答案 :E 6．确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法 A ．心电图 B ．心音图 C ．X 线检查 D ．超声心动图 E．放射性核素心肌灌注 正确答案 :D 7．下列不属于周围血管征的是 A ．水冲脉 B ．短绌脉 C ．毛细血管搏动征 D ．股动脉枪击音 E．Duroziez 血管杂音 正确答案 :B 8．关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是 A ．由于肺动脉压升高，从而使左房压升高 B ．由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高 C ．右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 D ．肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高 E．右心受累与左房压无关 正确答案 :B 9．风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除了 A ．心尖部第一心音减弱 B ．心界呈 梨型 扩大 C ．心尖部可闻第三心音 D ．肺动脉瓣区第二心音分裂 E．心尖部全收缩期杂音向左腋下传导 正确答案 :B 10．风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误 A ．心房颤动 B ．右心室肥大 C ．左心室肥大 D ．右束支传导阻滞 E．左房肥大， P 波增宽 正确答案 :C 11．Austin-Flint 杂音的发生与以下哪项有关 A ．血流加速 B ．肺动脉高压 C ．左房巨大血栓形成 D ．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全 正确答案 :E 12．风湿性心脏病中最易发生猝死的是 A ．二尖瓣狭窄 B ．二尖瓣关闭不全 C ．主动脉瓣狭窄 D ．主动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全 正确答案 :C 13．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的 A ．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B ．主动脉瓣区第二心音减弱 C ．脉压小，脉搏细弱 D ．左心室明显扩张 E．可出现第四心音 正确答案 :D 14．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 A ．心房纤颤 B ．体循环栓塞 C ．急性肺水肿 D ．右室衰竭 E．感染性心内膜炎 正确答案 :A 15．二尖瓣关闭不全时可有 A ．心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B ．心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C ．心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D ．心尖区第一心音亢进 E．常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 正确答案 :C 16．下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现 A ．心尖部第 1 心音亢进 B ．开瓣音 C ．X 线左心房增大 D ．心尖部可闻收缩期吹风样杂音 E．M 型超声心动图示 EF 斜率降低， A 峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚 正确答案 :D 17．下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 A ．苍白面容 B ．心尖向左下移位呈抬举样搏动 C ．心尖区低调舒张期杂音 D ．周围血管征 E．彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流 正确答案 :E 18．下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现 A ．呼吸困难 B ．心绞痛 C ．晕厥 D ．胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射