（优质医学）医院感染暴发流行.ppt

医院感染暴发的预防措施 1、认真开展医院感染的监测，及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施； 2、加强临床抗菌药物的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用 3、加强医院消毒灭菌的监督监测 4、加强医务人员手卫生 5、加强医源性传播因素的监测和管理，认真做好消毒灭菌和隔离等工作 6、严格探视制度和陪护制度 7、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理 8、及时总结和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药的敏感性 9、加强医务人员的医院感染知识的宣传教育 * 对传染病及病原携带者采取的隔离防护措施 1、根据国家的有关法规，结合实际，制定消毒隔离和分级防护制度并实施。 2、隔离防护措施的实施应遵循“标准预防标准操作规程”和疾病传播途径的隔离操作规程。 1）、接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染，皮肤感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防 2)、接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应该采用空气传播的隔离与预防 3）、接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离与预防 * 对传染病及病原携带者采取的隔离防护措施 3、加强传染病患者的管理，严格执行探视制度。 1）、对接触传播患者，要限制其活动范围。减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医护人员和环境表面的污染。 2）、对空气传播患者，当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。严格空气消毒。 3）、对飞沫传播患者，病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围；患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩，加强通风，进行空气及物体表面消毒。 4、加强医务人员隔离与预防知识的培训，为其提供合适的、必要的防护用品。 5、安装符合要求的手卫生设施，医务人员的手卫生应符合规范要求。 6、隔离区域的消毒应符合“消毒技术规范”。 * 对传染病及病原携带者采取的隔离防护措施 7、室内定期开窗通风，以保证病房内空气清新。 8、不同种类传染病患者应分室安置。呼吸道传染病疑似患者应单室安置。条件受限时，同种感染性疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于1.1m。 9、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。 * 加强手卫生 手卫生定义：医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 * * 医院感染暴发流行 * 目录 医院感染的定义、诊断标准、分类 医院感染暴发、疑似暴发的定义、具体情况 如何及时发现 应急预案 相关规定 暴发的诊断思路 * 医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染， 包括医院工作人员在医院获得的感染 不包括入院前已开始或入院时已存在的感染 在住院期间发生的感染 在医院内获得出院后发生的感染； * 医院感染的诊断标准 1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后 发生的感染为医院感染； 有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜 伏期后发生的感染为医院感染 2.本次感染直接与上次住院有关 * 医院感染的诊断标准 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（脓毒血症迁徙灶除外），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染; 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.（经胎盘获得的感染不属于医院感染） * 医院感染的诊断标准 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6.医务人员在医院工作期间获得的感染 *