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三、高危药品的危害性 * 一、关于医疗风险与药品风险 医疗服务行业是一种高技术、高风险行业,如何及时发现和有效处理医疗服务过程中的各类风险,不断提高医疗服务质量,已成为当前医院所面临的重要而迫切的课题,特别是目前侵权责任法的正式颁布实施,医疗赔偿的金额增大,对医护人员的压力非常大。 药品风险是医疗风险最常见风险之一。 * 二、高危药品常见风险因素 1、医院用药管理系统不完善:缺乏完善的双审核制度、药品存放不合理、缺乏醒目的警示标记、识别病人方法不健全、缺乏标准操作流程等 2、医护人员本身导致的风险:医护人员过于疲劳:剂量换算错误、医务人员交流不充分:字迹潦草,语言表述不清、工作环境不佳:光线不足导致剂量单位错误、缺乏相关要学知识导致的用药混淆等 * 3、“相似性”和“相邻性”两个干扰因素: “相似性”包括:药名相似,书写相似,剂型相似;包装相似;病人名字相似等。 “相邻性”包括:床位相邻,液体摆放相邻,治疗单排列顺序相邻等。 4、病人的依从性和药品本身具有的风险:依从性可以决定给药所取得的效果、药品本身可能具有高度风险、治疗窗窄、过敏反应、非线性动力学等 * 四、高危药品的管理 * 一、医院药事管理检查标准 药学部门药库和各调剂室对高危药品的管理,应有相应管理制度。高危药品应设置专门的存放区域,单独存放;高危药品效期管理坚持先进先出原则。 有高危药品目录,高危药品存放区域是否设有醒目标识,设置警示性提示牌。 检查高危药品调剂发放、注射剂浓溶液稀释和护士临床使用是否实行双人复核制。 * 二、高危药物品的安全管理思路 1、建立完善相关制度 2、加强高危药品危害性宣传 3、跟踪检查 * 三、高危药品管理制度 (一)、药库药房的高危药品要设置专门的药架或区域存放,不得与其他药品混合存放。病区的高危药品要单独存放,禁止与其他药品混合存放。高危药品存放处要设置高危药品专用标识,其标识应清楚、明显、醒目。 * (二)、医生开具高危药品处方时,要进行充分的安全性评估,有确切适应症时才能使用。高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱,医生须另加签字。 * (三)、高危药品调剂和临床使用实行双人复核制度,确保调剂和使用的准确无误。 (四)、加强高危药品的效期管理,药房及病区药品每月盘点及检查一次,保持先进先出,确保安全有效。 * (五)、药剂科应定期和临床医护人员沟通,加强高危药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。 (六)、医院应定期对高危药品目录进行更新。医院新引进的高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。 * 四、加强宣传 对护士的宣传 对药师的宣传 对医生的宣传 * 五、追踪检查 全院所有科室的备用药品,高危药品,麻醉、精药品,急救车药品每月自查1次,药剂科协同护理部每月督查1次,发现问题及时上报及整改。 * 有关毒、麻、精神类药品使用管理规定 * 三、高危药品的危害性 * 四、高危药品的管理 * * * 学习培训结束 谢谢! * 高危药品的使用与管理 * 一、高危药品的概念 * 高危药品是指药理作用显著且迅速、使用 不当易危害人体 的药品。 高危药品的特点:
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