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过错的形式主要有故意和过失两种。 故意，是指行为人预见到自己行为的有害后果，仍然放任有害结果的发生。 过失，是指行为人应当预见到自己的行为可能发生不良后果而没有预见到（疏忽大意的过失），或虽然预见到了却轻信此种结果可以避免（过于自信的过失）的心理状态。 * 在新生儿病房中，一般规定护士应30-60分钟巡视病房一次，以便发现问题，及时解决。 该护士的不作为行为已构成了一种过失（过于自信的过失） 事故发生前的不作为行为是一种过失行为 * 对于该护士在事故发生后的行为应如何认定呢？ 《医疗事故处理条例》第七条的规定：“凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告，科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告。” “发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管 各种原始资料，这是因为原始资料是病情发展的真实记录；是认证医疗过失的重要 依据”。 本案中该护士构成了一种故意的行为，因而也将得到更加严厉的处罚。 * （四）执行医嘱的合法性 随意签改医嘱或无故不执行医嘱——违法行为 护理人员若发现医嘱有明显的错误，则有权拒绝执行。 如果在护理人员提出明确申辩后，医师仍强制要求其执行，她将不对由此而产生的一切不良后果负任何法律责任。 * 若明知该医嘱可能造成对患者的法律性损害，却听之任之，若酿成严重后果，将共同承担由此引起的法律责任 处方：10%氯化钾10ml静脉推注。 严格执行三查七对制度 对医嘱产生疑问，核对后再执行 口头医嘱 病情变化，及时通知医生，医生根据病情更改医嘱后再执行 注意 * （五）病房药材及物品管理 违犯护士职业道德要求，如为戒酒、戒毒者提供酒或毒品是严重渎职行为。 窃取病区毒麻限制药品，如杜冷丁、吗啡等，或自己使用成瘾，视为吸毒；贩卖捞取钱财构成贩毒罪，将受到法律严惩。 * （六）护生的法律身份 　护生是正在学习护士专业的学生。按法律的含义，只能在职业护士的严密监督和指导下，按照严格的护士操作规程去工作，否则她的工作将被认为是侵犯行为。 * （七）护理活动与职责范围的法律问题 由于超出职责范围的护理活动给病人造成伤害的，护士负有法律责任。 如急救插管，急救处理无医嘱不能处理 * 一技之差 一念之差 发生事故的根源： * 医疗事故的防范 学习执业规范 规范执业行为 尊重病人权利 严格医院管理 * 要求做的必须做 禁止做的决不做 * 谢 谢 ! * 义务一 第十六条　护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。 护士的义务 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定是护士执业的根本准则，即合法性原则。这一原则涵盖了护士执业的基本要求，包含了护士执业过程中应当遵守的大量具体规范和应当履行的大量义务。通过法律、法规、规章和诊疗技术规范的约束，护士履行对患者、患者家属以及社会的义务。 * 核心制度的作用 是护士进行各项工作的标准，以保证基本的工作质量。 给护士清晰、明确的指引，有利于护士工作安全、有序和高效。 预防潜在性危机的发生，保障病人的安全。 是保证病人接受安全的治疗、检查、护理的重要措施。 评估护理工作质量的依据。 保护医务人员。 * 护理核心制度 分级护理制度 护理查对制度 护士交接班制度 消毒隔离制度 护理不良事件报告制度 抢救仪器、物品使用管理制度 * 分级护理制度 2009年5月22日卫生部下发了《综合医院分级护理指导原则（试行）》，从2009年7月1日起执行。 确定护理级别原则：以患者病情和生活自理能力为依据。 它明确规定：“护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。” * 护士实施的护理工作包括： 密切观察患者的生命体征和病情变化； 正确