初级养老护理员部分护理操作().pdf

为老人摆放进食体位 步骤 1 工作准备 1）坏境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味。 2 ）护理员准备。服饰整洁，洗净双手。 3 ）老年人准备。询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净 双手。 4 ）物品准备。根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫，枕头，床具支架等） 步骤 2 沟通 向老人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。 步骤 3 摆放体位 护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。 1） 轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人） 轮椅与床呈 30 度夹角， 固定轮椅， 抬起脚踏板。 护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈， 双手环抱老年人的腰部或腋下， 协助老年人坐起， 双腿垂于床下， 双脚踏稳地面， 再用膝部 抵住老年人的膝部， 挺身带动老年人站立并旋转身体， 使老年人坐在轮椅中间， 后背贴紧椅 背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。 2 ） 床上坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人） 护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起， 将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下， 保证 坐位稳定舒适。床上放置餐桌。 3 ） 半卧位（适用于完全不能自理的老人） 使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈 30— 45 度角。使用 普通床具时， 可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。 采用半卧位时， 应在身体两侧及 膝下垫软枕以保证体位稳定。 4 ） 侧卧位（适用于完全不能自理的老年人） 使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈 30 度角。护理员双 手扶住老年人的肩部和髋部， 使老年人面向护理员侧卧， 肩背部垫软枕或楔形枕。 一般宜采 用右侧卧位。 步骤 4 准备进餐 护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。 注意事项 1. 护理员协助老人摆放体位前应做好评估 2. 摆放体位时动作轻稳，保障安全 3. 辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态 协助进餐与饮水 老年人进食 1） 进食时间 根据老年人生活习惯，合理安排进餐时间。一般早餐时间为上午 6— 7 时，午餐时间为中午 11— 12 时，晚餐时间为下午 5— 7 时。 2)进食频次 老年人除了一日三餐正常摄食外，为了适应其肝糖原储备减少及消化吸收能力降低等特点， 可适当在晨起，餐间或睡前补充一些糕点、牛奶、饮料等。 2 ） 进食量 每天进食量应该根据上午、下午、晚上的活动量均衡地分配到一日三餐中。 主食“宜粗不宜 细”：老年人每日进食谷类 200 克左右，并适当地增加粗粮的比例。蛋白质宜“精” ：每日由 蛋白质供给的热量， 应占总热量的 13%~15%，可按照每千克体重 1-1.5 克供给。脂肪宜 “少”： 老年人应将由脂肪供给的热量控制在 20%~25%。，每日烹调油 20 克左右，而且以植物油为 主。但是， 脂肪也不能过少， 否则会影响脂溶性维生素的吸收。 维生素和无机盐应 “充足”。 老年人要多吃新鲜瓜果、绿叶蔬菜，每天不少于 300 克，这是维生素和无机盐的主要来源。 适宜的进食量有利于维持正常的代谢活动，增强机体的免疫力，提高防病抗病能力。 2. 进食速度 老年人进食速度宜慢， 有利于食物的消化和吸收， 同时， 预防在进食过程中发生呛咳或者噎 食。 3.进食温度 由于老年人唾液分泌减少，口腔粘膜抵抗力低，因此不宜食用过热食物；进食过冷，容易伤 脾胃，影响食物消化吸收。食物以温