PKP护理查房最终版.ppt

疼痛护理 .......... * 心理护理 关心和鼓励患者，向患者和家属做好该疾病及手术的相关解释工作，列举以往一些手术效果显著地案例，让患者充满信心地接受手术及积极配合。 护理评价---通过沟通，病人消除顾虑，接受了手术治疗。 .......... * 自理能力缺乏的护理 （1）从生活上关心体贴病人，以理解宽容的态度主动与病人交往，了解生活所需，尽量满足病人的要求。 （2）耐心帮助病人进食、服药、饮水、排便翻身、洗漱等，直至病人生活自理。 （3）及时给病人整理床单位，更换被褥及衣服，使病人整洁舒适。 （4）为病人做好皮肤清洁护理，使病人身心舒畅，保持乐观情绪。 （5）及时给病人翻身按摩受压部位，保征皮肤完好无损。 护理评价---病人术前能适应在床上进食、服药、饮水、排便翻身、洗漱等，生活得到相应满足。 .......... * 体位护理 1 、术前体位训练 ：训练患者床上大小便及卧床进食以防术后尿潴留、便秘及术后呛咳。 2、翻身的护理 协助患者翻身侧卧时，要保持受伤的局部固定，不弯曲，不扭转，用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动，防止腰部扭伤。 3、搬运病人由3～4人同时站在病人两侧，分别托扶病人头背、腰臀、双下肢，动作应协调一致，一起用力，将病人平放于床上。 .......... * 知识缺乏 1、告知患者及家属手术方式方法，术中采取的体位，手术需要的时间，做手术与不做手术的区别等等。 2、术前教会病人基本的功能锻炼 A：踝泵运动、股四头肌收缩 B:深呼吸及有效咳嗽 C：直腿抬高 护理评价---病人了解手术的相关知识，掌握基本 的功能锻炼方法 .......... * 术前并发症的护理 腹胀、便秘 1、保持精神愉快，情志调畅 2、多食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮水。 3、口服聚乙二醇4000散, 经调理不能缓解者则用开塞露帮助排便纳肛。 4、告知患者养成床上排便及定时排便习惯 .......... * 术前并发症的护理 预防压疮 1、避免局部组织长期受压，一般2小时翻身一次 2、保护病人皮肤，每日用温水清洁皮肤 3、背部按摩，促进皮肤的血液循环 4、增进病人营养，良好的膳食是改善病人营养状况 5、鼓励病人在床上活动 6、使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，指导患者腰腾空，再将便盆放入。 .......... * 术前并发症的护理 预防肺部感染 1、鼓励患者做全身的锻炼，如深呼吸、做有效的咳嗽动作 2、定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排出。 3、多饮水，稀释痰液，促进排除 .......... * 术前并发症的护理 预防泌尿系感染 1、鼓励患者多饮水，保持尿液通畅。 2、保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者每天会阴清洁2次。 3、多喝橙汁、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。 护理评价---该病人术前无上述并发症发生 .......... * 七、术后护理问题 1.疼痛：与手术伤口有关 2.焦虑：与担心伤口感染及术后复发有关 3.躯体移位障碍：与术后卧床有关 4.知识缺乏：缺乏功能锻炼知识 5.并发症预防：腹胀、便秘 、预防压疮 、预防肺部感染、预防泌尿系感染 、预防穿刺部位的感染、骨水泥渗漏 .......... * 八 .......... * 疼痛护理 .......... * .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu 椎体球囊扩张成形术（PKP）------护理查房 骨科护士杨彬 .......... * 主要内容 一、PKP定义及适应症 二、护理查房目的 三、病因 四、临床表现 五、诊断要点及治疗原则 六、病历报告 七、护理问题 八、护理措施 九、功能锻炼 十、健康教育 十一、出院指导 .......... * 一、什么是椎体球囊扩张成形术（PKP）？ 在压缩的椎体上通过穿刺工具建立一个工作通道，将一个特制的约15mm的气囊送入椎体中心，然后给气囊充气，膨胀的气囊渐渐撑起塌陷的椎体。等到椎体外形恢复到正常栓体的样子时，取出气囊，再向椎体中心的空腔注入骨水泥。骨水泥凝固后可稳定性，这就保证了复原 椎体不会被压缩，而脊柱的畸形也就纠正。 .......... * .......... * .......... * .......... * 球囊扩张成形术 .......... * .......... * .......... * .......... * ..........