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摄片： 1、正确的头部位置：上颌牙、外耳道口上缘至鼻翼连线（听鼻线）与地面平行、头稍低、下颌牙、外耳道口上缘至口角之连线（听口线）与地面平行头稍后仰。 2、中心线角度：由于牙根部为牙龈和牙槽骨所遮盖，胶片放入口内时，若与牙冠贴靠，就不能与牙长轴平行，牙片与牙之间有一夹角，中心线须与夹角的平分线垂直。 * 3、中心线方向：与牙间隙或牙邻面平行。 4、中心线的位置：上颌、在听鼻线上，下颌、下颌下缘上1cm处。 ?胶片放置与固定：正确的固定方法: 1、上颌对侧拇指；2、下颌对侧食指；3、高出牙冠0.5-1cm；4、紧贴被照牙。 怎样区分牙片左右：右、近下或远上。 * 放置胶片的注意事项 1、必须遵循正确的胶片固定方法； 2、操作要轻、快、先调好KV、MAS； 3、对有生理解剖因素的患者如咽喉炎、较浅、儿童； 4、在进行曝光之前检查牙片是否在正确位置； 5、病人别移动。 移动模糊： 在X线照片中X 线管、被照体及胶片三者任何一个发生移动；都会造成影像模糊。由于X线管，胶片可以人为控制，所以最主要的移动因素，就是被照体。大电源短时间。 * 正常图像 1、牙釉质：人体中钙化程度最高的组织、X线影像，密度最高似帽状被覆在冠部的牙本质表面，呈白色； 2、牙本质：矿物质含量较牙釉质少，围绕牙髓构成牙主体：密度稍低； 3、牙骨质：覆盖于牙根表面牙本质上，很浅X线不易与牙本质区别； 4、牙髓腔：X线片上为密度较低影像，下颌磨牙呈H形，上颌磨牙呈圆形，卵园形。 5、牙槽骨：影像比牙密度低，之间有骨小梁呈交织状，颗粒状，纹路清晰。正常应达到牙颈部； 6、骨硬板：固有牙槽骨为牙槽窝的内壁，围绕牙根，X线为连续不断的高密度线条状影像； 7、牙周膜：X线片上显示为包绕牙根的连续不断低密度线状影像，厚度约为0.15-0.38mm密度均匀一致。 * * 牙及牙周病 龋病：X线的目的 1、了解有无龋病，邻面龋，颈部龋和继发龋； 2、龋坏的深度和广度； 3、确定有无根尖的病变。 浅龋：只累及牙釉质或牙骨质，X线显示为园弧形的凹陷性缺损区，边缘不光滑，范围小。 中龋：龋病进展至牙本质浅层，除浅龋表显外，还有口小底大的倒凹陷状的缺损。 深龋：龋病进展到牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，可见龋洞，X线：较大的密度减低区。 * * 根尖脓肿：急性期X线看不出骨质改变，只见牙周膜间隙增宽。慢性期根尖区出现一边缘界不清楚，边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区，骨硬板消失。外围可有骨质增生反应。 根尖肉牙肿：X线多发生在病原牙根端，为园弧形或椭园形的密度减低区，边界清晰，无致密线围绕，范围较小，其多不超1cm。 根尖囊肿：园形、卵园形密度减低区、边界清晰，范围大，囊肿边缘有致密线围绕。 * * 形态 不规则 规 则 规 则 范围 小 较小，小于1cm 大 边缘 不清 清楚无致密线 清楚有致密线 密度 不均匀 软性透明 透明均匀 脓肿 肉牙肿 囊肿 * 口外片1、华特位片、华氏位、 主要要来观察鼻窦情况，上颌窦情况； 2、颅底位片：可显示两侧上颌窦，蝶窦、翼窦内、外板，园孔，髁状突等结构适应于检查颅底，上颌后部及颞下窝病变； 3、下颌骨侧位片，分左右，显示下颌骨体，升支及髁状突等结构； 4、颞颌关节片：主要显示关节窝、关节结节，髁状突及关节间隙； * 5、X线头影测量片、头侧片、头颅定位片；由牙、颌及颅面的标志点描绘的一定的线、角进行测量分析。了解牙颌及颅面软硬组织的结构；使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面深入到内部的骨髓结构中去。主要作用： ①研究颅面生长发育； ②牙颌、颅面畸形的诊断分析； ③确定骨畸形的矫治设计； ④确定矫治过程中及矫治后