牙周炎分类类及临床表现.ppt

牙周炎的分类及临床表现  牙周炎有哪些症状 临床症状 注释 意图 正常牙周组织:牙報呈粉 色,边缘菲薄,不出血 牙龈炎或轻度牙周炎:牙 茁斑和龈上牙石形成,牙 龈炎症,呈鲜红或暗红色 两牙间龈乳头圆钝,刷 牙或咬物出血,可有口臭 1为龈上牙石 牙周炎进一步发展:牙石 逐渐增多,齦下牙石形 2为龈下牙石 成,牙槽骨吸收,牙龈退 3牙龈 缩,牙齿松动、移位, 牙槽胥 要拔牙或牙齿自行脱 牙有当下几大特克 发病 期不疼不痒、没有症状,容易被忽视 自发地减轻和终止 4牙周疾病的愚病率和病情随着年龄的增长而重,是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因  牙周疾病和状机钠国你新分类(1999 1999 international workshop for a classification of periodontal diseases and conditions I.牙龈病( gingival diseases) Ⅱ.慢性牙周炎( chronic periodontitis) Ⅲ侵袭性牙周炎( aggressive periodontitis) Ⅳ.反映全身疾病的牙周炎( periodontitis as a manifestation of systemic diseases V.坏死性牙周病( necrotizing periodontal diseases) Ⅵ.牙周脓肿( abscesses of the periodontium) Ⅶ.伴牙髓病变的牙周炎( periodontitis associated with endodontic lesions) Ⅷ,发育或获得性异常和状况( developmental or acquired deformities and conditions)  1、慢性牙周炎CP chronic periodontitis) 2、侵袭性牙周炎AgP ( aggressive periodontitis) 3、反映全身疾病的牙周炎 ( periodontitis as a manifestation of systemic diseases  慢性牙周炎CP (chronic periodontitis) 临床表现 1部位:个别牙、一组牙或全口多数牙。 2病程长,进展慢,活动期和静止期交替。 3牙周组织破坏的确定依据: 牙周袋深度 牙周附着丧失 牙槽骨吸收情况  慢性牙周炎CP (chronic periodontitis) 临床表现 4四大特征: 牙龈炎症和出血 牙周袋形成 牙槽骨吸收 牙齿松动  慢性牙 牙结石 牙周袋 ( chronic 临床表现 5伴发症状 匚牙龈炎」 早期牙周炎 牙移位 继发性牙合创 6)急性牙周脓肿 口臭 逆行性牙髓炎中期牙周炎 晚期牙周炎  慢性牙周炎CP (chronic periodontitis) 分型 根据疾病的范围和严重程度慢性牙周炎可进一步分类 范围指受累部位的数目,可分为局限型和弥漫型。一般认 为,如果受累部位少于等于30%为局限型,若大于30%的部 位受累则为弥漫型  慢性牙周炎CP (chronic periodontitis) 分型 根据牙周袋的深度,结缔组织附着丧失和骨吸收程度: 轻度=牙周袋深度≤4m,附着丧失1~2mm,X线片显示 牙槽骨吸收不超过根长的1/3 中度=牙周袋深度≤6m,附着丧失3~4m,X线片显示 牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3,但不超过 根长的1/2。牙齿轻度松动,轻度的根分叉病变  慢性牙周炎CP (chronic periodontitis) 分型 重度=牙周袋6m,附着丧失≥5m,X线片示牙槽骨吸收 超过根长的1/2,多根牙有根分叉病变,牙多有松动。